1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит зуб при нажатии на него без нерва под коронкой

Что делать, если болит зуб под коронкой, хотя нерв удален? Основные причины дискомфорта

Есть множество причин возникновения боли под коронкой. Чаще всего это некачественное пломбирование зуба или попадение под коронку инородного тела.

В любом случае потребуется незамедлительная помощь специалиста.

Продолжительность сохранения зубной боли

Если неприятные ощущения беспокоят незначительное время после установки коронки, то это нормально. Такая боль должна успокоиться в течение 3—5 дней пока коронка притирается в ротовой полости.

Но если зуб болит длительное время, то стоит обратиться к врачу, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Почему болит депульпированный зуб под коронкой при надавливании, если нерв удалён

Если депульпированная единица продолжает болеть — начался воспалительный процесс. Он может возникнуть из-за неправильной подготовки зуба. Бывает так, что единица не была запломбирована до конца. В результате в незатронутой пломбой области скапливаются бактерии.

Ещё такое происходит при использовании некачественных пломбировочных материалов, которые часто проседают, и в пустотах возникает инфекция, а следом — воспаление. А также это может происходить при возникновении трещины или перелома зуба. Зубы подвержены множественным патологиям, которые на начальных стадиях выявить не удаётся. Болит не сама единица, а участок десны, на котором она находится.

Внимание! Это могут быть такие патологии, как пародонтоз, киста на коронке, флюс, абсцесс. Изначально зуб болит только при надавливании, но в будущем боль становится постоянной.

Некачественная обточка

Обтачивание единицы перед установкой коронки — очень важная процедура. Снимаются твёрдые ткани и поверхность зуба выравнивается. После обточки единица принимает форму для лучшего крепления коронки. Ещё такую манипуляцию делают для удаления кариеса, чтобы избежать попадания инфекции.

Фото 1. При обтачивании зуба врач удаляет с поверхности ткани, которые поражены кариесом, это делается, чтобы предупредить развитие осложнений после протезирования.

Если обточка была проведена неправильно или не до конца снят слой кариеса, то десна начнёт воспаляться. Может остаться твёрдая ткань и зуб начнёт реагировать на касание и холод. При неправильной обточке повреждаются мягкие ткани. Если инструменты были некачественные, то могут образоваться сколы и трещины.

Перфорация канала и инородные предметы в нём

Большинство перфораций проводятся неаккуратно. В процессе обработки корневого канала могут произойти нарушения, из-за чего возникает воспалительный процесс.

До начала проведения перфорации нужно обязательно сделать рентгеновские снимки. На них будет точно видно, где и как сверлить и какое выбрать направление. Диагностика перфораций нужна обязательно. Так как если при сверлении было какое-то нарушение, то под коронку зуба могло попасть инородное тело. Это в будущем вызовет зубную боль и воспаление. Здесь тоже поможет сделанный вовремя снимок. На нём чётко отразится, где возникло поражение или попало инородное тело.

Некачественная установка коронки

Если при изготовлении коронки были допущены неточности, то она плохо прилегает к зубу и может в дальнейшем отпасть. Коронки также могут быть некачественно установлены, возникнет расслоение и расфиксирование. Под них начнёт попадать пища, которую впоследствии трудно извлечь.

Кроме того, при некачественной установке, коронки могут лопнуть, расшататься вместе с зубом.

Так как самостоятельно их удалить не удастся (даже уже расшатавшиеся), то единица будет также расшатываться.

И может произойти не только воспаление, но и заражение при кровоточивости.

Что делать, если разболелось под коронкой с удаленным нервом

В этом случае следует немедленно обращаться к стоматологу. Если единица ещё не сильно болит, то опытный врач подберёт лечение, не удаляя коронки. В первую очередь нужно спасать зуб, находящийся под протезом. А протез, насколько он не был дорогим и оригинальным, можно поставить после проведённого лечения.

Повторное лечение зуба — очень сложный процесс. Но если этого не делать, то в дальнейшем вы просто лишитесь этой единицы. И чтобы попробовать её спасти, нужно как можно раньше обратиться к врачу. Доктор попробует распломбировать и почистить канал зуба, затем запломбировать его заново и через некоторое время снова установить коронку. Если образовалась киста или гнойный нарыв, то опытный стоматолог прочистит полость через небольшое отверстие, тем самым сохраняя зуб и коронку.

Справка! Всё же если после этого лечения не будет результата (так как заболевание уже на запущенной стадии), то с зубом, скорее всего, придётся попрощаться. Так как в таких случаях даже опытный стоматолог может оказаться бессильным.

Применение нестероидных противовоспалительных средств

При умеренной боли принимаются: Аспирин, Парацетамол.

Если боль сильная: Ибупрофен, Найз, Темпалгин.

Препарат подбирает врач индивидуально.

Рецепты растворов для полосканий

После оказания срочной помощи и очистки полости рта полоскание ориентировано на устранение дискомфорта.

  • Раствор соды и йода. Приготовление: в стакане тёплой воды развести 0,5 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и несколько капель йода. Полученный раствор использовать для полосканий, повторяя процедуру каждые 1—2 часа.
  • Настой шалфея. 1 ст. л. сухого шалфея залить стаканом кипятка и оставить наставиться. В процессе полоскания старайтесь удерживать настой непосредственно на стороне больного зуба. Повторить 4 раза подряд с промежутком в 10—15 минут.

Симптомы осложнений

Если зуб начинает ныть при надавливании и боль под коронкой сильная, пульсирующая, то в таких случаях нужно незамедлительно идти к врачу. Так как эти признаки говорят о развитии периодонтита. Только опытный врач разберётся с симптомами заболевания. Если будет нужно, то направит вас на дополнительные обследования.

Полезное видео

На видео ниже врач-стоматолог ответит на вопрос, почему болит зуб с мертвым нервом и что делать в этой ситуации.

Мертвый зуб без боли

Когда под коронкой болит зуб без нерва, это свидетельствует о том, что бактерии были внесены в челюстную ткань непосредственно через корневой канал из-за сформировавшегося кариеса. «Мёртвый» зуб даёт о себе знать и в случае, когда до этого им занимался малоквалифицированный врач. Даже если зуб качественно запломбирован, у пациента могут прослеживаться патологии состояния дёсен в виде гингивита и пародонтита.

Читать еще:  Болит кость под зубом с коронкой

Что делать, если зуб под коронкой болит при надавливании, как быстро вылечить народными средствами в домашних условиях?

Спасти сломанный или многократно пломбированный зуб помогает коронка. Этот протез, закрывающий верхнюю поверхность зуба, помогает восстановить жевательную и эстетическую функцию. Кроме того с помощью коронки, надетой на опорную единицу, можно укрепить мост, чтобы не ставить имплантаты. Однако что делать, если зуб под коронкой вдруг начинает ныть? Снять протез и удалить единицу с корнем или лечить консервативно? Отчего возникает воспалительный процесс в закрытом зубе?

Боль под коронкой: вероятные причины

Казалось бы, коронка надежно защищает зуб от воздействия извне. Если зуб мертвый, то там и вовсе болеть нечему. Однако болевые ощущения возможны. Как это получилось? Что именно может болеть?

Необходимо помнить, что боль после обточки и установки протеза в течение короткого времени вполне естественна. Человек должен адаптироваться к инородному телу в полости рта. Особенно это непросто в случае, когда протезирование долго откладывалось. Меняются не только вкусовые ощущения и дикция, возникает дискомфорт при приеме пищи. Однако неприятные ощущения быстро проходят.

Появление боли после окончания периода привыкания говорит о воспалении. Живой нерв реагирует на него ноющей болью, усиливающейся при надкусывании жесткой пищи. Если же пульпа удалена, может болеть десна. Причин воспаления может быть несколько.

Зуб не был качественно пролечен

Перед установкой коронки зуб тщательно пролечивают. В зависимости от типа протеза и выбранной методики стоматолог удаляет или оставляет живым нерв. В первом случае из каналов удаляются чувствительные волокна и соединительная ткань, канал тщательно пломбируется. Во втором случае зуб должен быть качественно вычищен и запломбирован, в нем не должно остаться следов кариеса.

Причиной будущих неприятностей может стать и ожог пульпы, возникающий от соприкосновения с раскаленным инструментом, когда во время препарирования зуба не используется воздушно-водяное охлаждение.

Зубная боль под коронкой возникает и в том случае, если пломбировочная масса не доведена до конца корневого канала или вышла за пределы корня. Вызвать болевые ощущения может и неправильно установленная коронка. Возвышение протеза над линией зубов приведет к травмированию челюсти. Такая ошибка стоматолога отразится и на работе височно-нижнечелюстного сустава. Зуб будет ныть и тогда, когда коронка слишком выступает над десневым краем или излишне углублена в десну.

Наличие пустот в пломбе

Болит зуб под коронкой и в том случае, если при подготовке зуба к протезированию канал был запломбирован некачественно. Оставшееся в нем свободное пространство станет идеальным местом для размножения болезнетворных микроорганизмов. В результате начнется периапикальный абсцесс – гнойное воспаление в верхней части корня, имеющее вид гранулемы или кисты.

К развитию воспалительного процесса приведет и неплотная пломбировка корня. Процесс начнется также в верхней части корня. Выявить оставленные врачом пустоты позволит рентгенограмма.

Качественная обработка корня с применением пористых материалов способна привести к их проседанию с течением времени. Искусство стоматолога предотвратить этого не сможет. Чтобы зуб не разболелся после установки протеза, следует очень внимательно подходить к выбору врача и стоматологической клиники. Лучше потратить больше, но провести все работы качественно. Это поможет сохранить и зуб, и деньги на повторное лечение.

Перфорация стенок канала корня

В ходе лечения и заполнения корня пломбировочным материалом может возникнуть перфорация канала. Под перфорацией понимают образование отверстия в тканях корня. Отверстие может возникнуть, если корень изогнут, а прямой инструмент был погружен на слишком большую глубину. Он пройдет по корневому каналу и пробьет стенку. Образовавшееся отверстие позволит болезнетворным организмам легко проникать в полость зуба.

Аналогичный результат возможен и при погружении в канал штифта. Возникшее отверстие станет источником воспаления. Чувствительность зуба к надавливанию постепенно перейдет в стойкие болевые ощущения.

Инородное тело в зубе под пломбой

Неправильная эксплуатация стоматологического инструмента или невнимательность врача могут привести к облому кончика и пломбировке канала с инородным телом внутри. Облом может произойти по следующим причинам:

  • неправильные действия инструментом;
  • использование одноразового инструмента повторно;
  • нестандартная форма зубного канала, сильное его искривление.

Наличие постороннего предмета в канале приведет к тому, что человеку будет больно при употреблении горячей или холодной пищи, вызывать боль будет и надавливание или надкусывание. Убрать установленную на постоянное место коронку гораздо труднее, чем проконтролировать правильную обработку каналов. Перед закреплением протеза полезно сделать панорамный снимок челюсти, который покажет, в каком состоянии находятся корни зубов.

Способы лечения зуба под коронкой

Если болит зуб под коронкой, требуется немедленное лечение. Некоторые утверждают, что болит именно коронка зуба, но это утверждение неверно. Костная ткань и эмаль, составляющие коронку, болеть не могут. Причиной дискомфорта является нерв или ткани десны.

В зависимости от состояния зуба под коронкой, вида самой коронки лечение может быть разным. Иногда можно обойтись без удаления коронки, в большинстве случаев протез придется снимать. После снятия протез обратно поставить не удастся, потребуется изготовление нового, поскольку при снятии искусственная коронка деформируется необратимо. Если оставить зуб без лечения, это приведет к гнойному процессу – флюсу. Его лечение потребует не только снятия протеза, но и хирургических манипуляций на десне.

Если зуб живой (с нервом)

Живой зуб особенно чувствителен. Острая боль возникает при нажатии. Установка протезов на живые зубы практикуется редко. Использование металлокерамической коронки требует серьезной обточки зуба, поэтому нерв удаляют (см. также: как и чем можно убить нерв в зубе в домашних условиях?). Когда он из-за ошибки или халатности врача удален не до конца, придется снимать протез и заново обрабатывать корневые каналы.

Современные возможности медицины позволяют установить коронки и на живые зубы. Однако здесь требуется очень тщательная подготовка поверхности. Обточку в таком случае производят с качественным охлаждением, с применением большого количества воды. Инструмент должен быть новым, чтобы срезать ткань с первого раза, не разогревая зуб. Такая подготовка может производиться под установку моста, чтобы не губить здоровый зуб. В тех случаях, когда обрабатываемая единица поражена кариесом, присутствует воспалительный процесс, нерв удаляют.

Читать еще:  Если болят зубы без нервов под коронками

Чтобы сохранить металлокерамический протез, часто стоматолог срезает лишь жевательную часть коронки. Он производит лечебные процедуры через открытый участок, а потом наращивает удаленный слой.

Если нерв удален

Боль под коронкой в случае качественно запломбированного канала без пульпы говорит о воспалительном процессе в десне или надкостнице. В этом случае необходимо принять все меры для устранения причин заболевания. Если канал закрыт пломбой, но не содержит штифта, лечение производится через отверстие в жевательной поверхности коронки. Врач проникает в корень, удаляет пломбировочный материал, чистит канал и наполняет его лечебной пастой. Запломбировать его можно только после того, как исчезнут все признаки воспаления.

Если же в канале корня установлен штифт, для ликвидации очага распространения инфекции удаляют верхушку корня. Операция производится через надрез в десне.

Если болезнь зашла далеко, протез снимают, часто приходится удалять и сам зуб. Причиной воспаления бывает неправильный уход за зубами, а также недолеченный перед протезированием кариес.

Воспаление десны рядом с зубом

Что делать, если заболела десна под коронкой? Отчего это случается? Болевые ощущения при жевании, накусывании – это только начальная стадия заболевания. В дальнейшем покраснение и припухлость десны могут превратиться в полноценный очаг воспалительного процесса. Заболевание может сопровождаться легкой кровоточивостью, образованием язвочек.

Чаще всего причиной является неудачно установленный протез. Трение о десну при жевании раздражает ткани, а попадание под коронку частичек пищи создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Сходный результат получится и при аллергической реакции организма на материал коронки.

Зуд, жжение, покраснение и отек являются начальными стадиями гингивита. Он может поразить как участок десны в районе проблемного зуба, так и всю поверхность десен. Целый ряд причин способен вызвать начало воспалительного процесса:

  • ожог или механическое повреждение тканей;
  • неправильное расположение коронки, дефекты прикуса;
  • отложения зубного камня;
  • неправильный уход за полостью рта;
  • недостатки стоматологического лечения;
  • попадание инфекции извне;
  • системные патологии, например сахарный диабет;
  • отравление бытовой или производственной химией;
  • длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • постоянное ротовое дыхание, приводящее к подсушиванию слизистой.

Если вовремя не принять меры, на десне может образоваться абсцесс – флюс. Заболевание сопровождается отеком щеки, повышением температуры. Зуб дергает, зубная боль мешает спать, а унять ее не получается (рекомендуем прочитать: что делать, если дергает зуб?).

Иногда на десне формируется свищ – канал, соединяющий гнойник с внешним пространством (см. также: как можно быстро вылечить свищ на десне?). Он имеет вид уплотнения, при надавливании на которое появляется гной. Лечить самостоятельно ни флюс, ни свищ нельзя (рекомендуем прочитать: чем полоскать ротовую полость при флюсе?). Чтобы их ликвидировать, требуется хирургическое вмешательство и прием антибактериальных препаратов.

Народные средства – в комплексе со стоматологическим лечением

Почему воспалилась десна под коронкой, ноет зуб, теперь понятно (рекомендуем прочитать: что делать, если под коронкой воспалилась десна?). Осталось выяснить, что делать. Когда больно нажимать или накусывать, а сразу пойти к врачу возможности нет, стоит попытаться облегчить боль самостоятельно в домашних условиях:

  1. Самым распространенным народным средством является полоскание. Содовый раствор – наиболее доступное средство, его компоненты всегда под рукой. Одна чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды – и полоскание готово. Полоскать надо от 3 до 5 раз в день. Сода не только успокоит боль, но и продезинфицирует пораженный участок.
  2. Помогут и травы. Полезные свойства шалфея издавна используются именно при зубной боли. Столовую ложку сухой травы заливают 200 мл кипятка и держат на водяной бане 15 минут. Остудив, настой используют для полоскания. Пользоваться им надо часто, раз в 5–10 минут, до тех пор, пока боль не стихнет. Точно так же заваривают и душицу. Эта трава – прекрасный антисептик. Иногда она способна даже заменить антибиотики.
  3. Хороши и ванночки из аира. Корни заливают водой и доводят до кипения. Остудив отвар до температуры парного молока, делают ванночки. Для этого отвар просто набирают в рот и держат 15–20 минут. Поможет снять боль, особенно в полевых условиях, размятый лист подорожника. Его надо положить в ухо с той стороны, где находится больной зуб.

Домашние средства хороши только для облегчения состояния. Вылечить с их помощью зуб не удастся, похода к врачу не избежать. Предотвратить осложнения и попытаться сохранить зуб способен только специалист – стоматолог.

Болит зуб под коронкой — что делать?

Если вскоре после установки коронки вы ощутили сильную боль, то не торопитесь впадать в панику. Чаще всего эта боль вызвана остаточными явлениями после физического вмешательства в зубную ткань. Обычно в таком случае боль проходит достаточно скоро.

Хуже, если зуб заболел уже после длительного ношения коронки. В этом случае без визита к стоматологу вам не обойтись. Следует сказать, что современные технологии лечения зубов позволяют не только сохранить в целостности зуб под коронкой, но даже и оставить на нем прежнюю коронку или протез.

Причины зубной боли под коронкой

Чаще всего причиной появления зубной боли под коронкой является небрежная подготовка зуба к протезированию.

Перед тем как установить коронку или мостиковый протез, стоматолог обязан удалить нервный пучок возле зубного корня и запломбировать канал. Если врач допустил небрежность в работе и запломбировал канал не полностью, то зуб под коронкой может болеть, хоть нерв и удален. Кстати, такое может произойти не только по причине небрежного отношения стоматолога к своей работе, но и по причине сильно изогнутых каналов корней.

Вторая причина для боли может состоять в плохом качестве пломбировочного материала. Такой материал может проседать и тем самым оголять канал. Иногда в таком материале появляются микротрещины. Через них проникает инфекция, и под коронкой начинает развиваться кариес.

Читать еще:  Бюгельный протез болит опорный зуб

Третья причина может заключаться в перфорации корневого канала. Это явление чаще случается при искривленных корнях. Зуб устроен так, что нижняя часть корневого канала герметично закрыта. При сверлении искривленного канала очень трудно точно рассчитать усилие на сверло. Случается так, что канал просверливается насквозь. При этом инфекция попадает внутрь канала снизу, хотя при этом он полностью запломбирован. В результате возникает злосчастный кариес, а с ним и сильная боль.

Также перфорация зуба может произойти и из-за неправильной установки штифта. Он должен быть плотно установлен строго внутри канала. К сожалению, плотность его прилегания не всегда бывает достаточной. Сквозь зазор или зазоры в структуру зуба в таком случае снова попадает инфекция. Зуб под коронкой начинает болеть и разрушаться. Иногда случается, что при сверлении канала отламывается кончик сверла, и вытащить его не представляется возможным. В этом случае остается лишь два варианта — вырвать зуб или запломбировать канал вместе с осколком сверла.

Излом сверла случается исключительно по вине стоматолога. Это может случиться, если врач установил слишком высокую скорость вращения сверла. В этой ситуации в месте искривления канала сверло подвергается чрезмерной нагрузке на изгиб и ломается. Вторая причина — это повторное использование тонкого одноразового сверла. Увы, но некоторые стоматологи таким образом экономят средства на закупке оборудования и инструментов. В очень редких случаях в изломе сверла врач не виноват. Иногда излом происходит по причине аномально сложного искривления канала и неодинаковой плотности зубной ткани.

Первую боль в таких ситуациях пациент ощущает во время приема холодной или горячей пищи. Позже эта боль приобретает постоянный и часто нарастающий характер. Наш вам добрый совет, после завершения подготовки зуба или зубов к протезированию, обязательно сделайте рентгеновский снимок всей челюсти. Это позволит вовремя обнаружить как дефекты сверления, так и инородное тело в зубной ткани.

Как лечат больной зуб под коронкой?

Проще всего срезать коронку и залечить зуб обычным способом. Понятно, что в таком случае придется оплачивать изготовление новой коронки. Вместе с тем сейчас появились технологии, позволяющие залечивать зуб, не снимая коронки или мостикового протеза. Если боль возникла в живом зубе, то в протезе высверливается отверстие с жевательной стороны зуба. Через это отверстие удаляется поврежденная часть зубной ткани, после чего вскрытая часть зуба и коронки пломбируется. Боль в живом зубе всегда острая и очень сильная.

Мертвый, с удаленным нервом зуб болит не так мучительно. Боль возникает ноющая и отдается в виске ил ухе. Характер лечения в данном случае зависит от того, устанавливался ли в корневом канале штифт или нет. Если штифта в канале нет, то стоматолог снимает коронку, высверливает пораженную часть зубной ткани и пломбирует канал. После этого на залеченный зуб ставится новая коронка.

Если в канале установлен штифт, то в этом случае приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству. Для того чтобы сделать резекцию корня, приходится делать надрез в десне и через него удалять очаг воспаления. Если в районе больного зуба сильно воспалена десна, а под коронку попадает пища, то в таком случае коронку в любом случае приходится снимать, а зуб, чаще всего, — удалять.

Как облегчить страдания от зубной боли?

Ниже мы расскажем о том, как можно притупить, а порой и полностью заглушить зубную боль, когда нет никакой возможности прийти на прием к стоматологу. С этим сталкиваются жители глухих сел, геологи, моряки и люди, работающие вахтовым методом в отдаленных местах. Эти советы могут облегчить страдания только на время, потому что причину боли с их помощью устранить невозможно.

Воспалительные процессы в ротовой полости можно заглушить раствором пищевой соды и соли. Полоскать рот при этом следует почаще. Аналогичное воздействие оказывают отвары ромашки или шалфея.

Наши предки приглушали зубную боль, прикладывая к десне разрезанный вдоль зубок чеснока. Этот природный антибиотик существенно притупляет боль. Интересно то, что чеснок можно прикладывать не обязательно к самому зубу. Если вы бинтом закрепите разрезанный зубок на вене запястья руки со стороны больного зуба, то боль через какое-то время если не исчезнет, то заметно притупится.

Если под зубом образовался гнойный очаг, то греть его ни в коем случае нельзя. От этого воспалительный процесс лишь активизируется.

Что делать беременным женщинам в случае появления зубной боли под коронкой?

Все мы хорошо знаем, что во время беременности в женском организме нарушается обмен кальция. При формировании костных тканей плода кальций выводится из материнского организма очень активно. От этого в первую очередь страдают зубы. При правильном питании всегда можно восполнить запас кальция в организме беременной женщины. Увы, но далеко не все будущие мамы заботятся о себе должным образом. Визит беременных женщин к стоматологу у нас не редкость.

При появлении даже самой незначительной зубной боли беременные женщины просто обязаны немедленно обратиться к стоматологу. Кстати, их везде принимают вне очереди. Знайте, что любое воспаление в ротовой полости, не говоря уже о гнойном его проявлении, обязательно отражается на развитии плода, а значит, и на здоровье новорожденного.

Если нет возможности быстро попасть к стоматологу, беременные женщины должны хотя бы замедлить дальнейшее развитие заболевания зуба народными методами. Для этого можно применить полоскание ротовой полости содой, солью, хлоргексидином, ромашкой или фурацилином.

Можно к больному зубу приложить комочек ваты, смоченный в раствор зубных капель. В крайнем случае, можно принять одну таблетку парацетамола.

Знайте, что после 18 недель беременности вы можете смело лечить зубы у стоматолога с использованием обезболивающих средств. Врач подберет вам такой препарат, который не окажет на плод никакого воздействия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector