1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубы под мостом болит зуб

Болит зуб под коронкой

Многие жалуются на боли под коронкой после протезирования. Иногда нервные окончания «бьют тревогу» сразу же после процедуры, иногда – спустя годы. В обоих случаях болевой симптом игнорировать опасно: реагировать надо немедленно, ведь из-за бездействия можно остаться без зуба и заработать проблемы со здоровьем.

Симптомы зубной боли под коронкой

Чаще всего проявления такие:

  1. Болезненность при надавливании на коронку (или при накусывании). Характерны для хронического течения воспалительного процесса.
  2. Самопроизвольные боли ноющего характера. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани усиливается, возникает болевой синдром.
  3. Флюс (или периостит). Десна опухает, с увеличением отечности усиливаются боли, а через некоторое время образовывается абсцесс (гнойное воспаление). Для воспаления десны под коронкой характерно повышение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли нередко «отдают» в ухо, глаз, висок, нередко появляется патологическая подвижность зубов.
  4. Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани в рот.
  5. Киста (патологическая полость в костной ткани, заполненная гнойным содержимым). Осложнение, которое может локализоваться в районе верхушки корня. В начале симптомов нет, многие узнают о кисте зуба под коронкой только тогда, когда она стремительно увеличивается в размерах. Игнорировать кисту опасно, так как со временем она может вызвать поражение костной ткани, воспаление лимфоузлов, заражение крови и другие симптомы.

Почему болит зуб под коронкой?

Появление болевого синдрома после протезирования, как правило, связано с ошибками и халатностью врача, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Некачественная подготовка к протезированию

Перед установкой коронки стоматолог должен провести лечение корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль под коронкой не избежать, если нерв будет удален не полностью. Того же можно ожидать, если пломбировочный материал разместят неплотно или же пломба не достигнет верхушки корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению бактерий, что в дальнейшем приведет к воспалению и боли.

Боли могут возникнуть и до удаления нервов – во время обточки зуба. Если стоматолог работает без охлаждения, ожог пульпы перегревшимся инструментом неизбежен.

60-70% всех случаев, после которых болит зуб под коронкой, – последствие некачественной подготовки к процедуре протезирования.

Неправильная установка протеза

Правильно установленная коронка должна плотно прилегать к зубу и десне. Если между ними есть полость – в ней скапливаются остатки пищи, начинают активно размножаться микробы. Это провоцирует воспаление, которое сопровождается болевым синдромом.

Перфорация корневого канала

Искусственное создание отверстия в корневом канале – врачебная ошибка, которая может быть допущена во время пломбирования канала (при неправильном использовании расширителя для канала) или же при установке в канал корня штифта, на котором должна держаться коронка. При таких травмах пациенты жалуются на то, что у них болит зуб под коронкой.

Отлом инструмента в канале

Следствие неаккуратного обращения со стоматологическим инструментом для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным процессом (его вызывает оставшийся в зубе обломок).

В некоторых случаях отлом инструмента можно списать на врачебную халатность (если стоматолог поворачивает его больше, чем на предельно допустимые 120 градусов), но нередко виной всему извитые каналы пациента. Для снижения риска отлома инструмента желательно использовать его не более одного раза (в процессе использования металл «стареет» и становится хрупким).

Повреждение коронки

Протезы не вечные и служат в среднем от 5 до 15 лет. Со временем они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неправильной установке протеза.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Сначала нужно снять боль. Для этого можно:

  • принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • полоскать рот содовым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/или настоями лекарственных растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих трав нужно залить стаканом кипятка и остудить) по 4-5 раз в день.

Для устранения причины, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое лечение в клинике. Периодические несильно выраженные боли – это тоже повод обратиться к дантисту, ведь этот симптом может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой.

Лечение зубной боли под коронкой

На выбор методов лечения влияют причины болей. Практически во всех случая коронку приходится снимать. Также проводятся следующие мероприятия:

  • пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы лечат заново;
  • неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают снова;
  • при образовании флюса или кисты показана антибактериальная (прием таких антибиотиков, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями лекарственных трав) терапия, в некоторых случаях гнойное содержимое удаляется хирургическим путем через маленькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении могут не снимать);
  • сгнившие под коронкой зубы заменяют искусственными.
Читать еще:  Выдернули зуб болит неделю что делать

В зависимости от осложнений лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Результат главным образом зависит от профессионализма и внимательности врача, который будет выполнять лечение каналов и установку коронки.

Куда записаться на лечение?

На нашем сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках врачи помогут избавиться от боли максимально быстро и эффективно.

Когда нужны рекомендации специалистов: болит зуб под мостом, что делать?

Нередко возникают случаи зубной боли под мостовидным протезом, который стоит уже много лет.

Самое неприятное заключается в том, что при необходимости снятия коронки для лечения, её необходимо изготавливать заново.

А если коронка является только одной опорой моста, придётся переделывать весь протез. Чем вызвана боль и как избежать неприятных последствий?

Почему болит зуб под мостом, что делать?

Во время протезирования ортопеды предупреждают пациентов о возможности неприятных ощущений, болезненного дискомфорта в течение некоторого времени после установки.

Связано это с перераспределением нагрузки на десну. В таком случае привыкание должно произойти в течение нескольких дней.

Если этого не произошло, врач-ортопед дополнительно подгонит мостовидный протез под индивидуальность прикуса, поскольку такая работа ювелирная. В случаях, когда боль остаётся и дальше либо возникает через какое-то время, необходимо обратиться к стоматологу-терапевту для диагностики её причины.

Особенности протезирования

После хирургической эвакуации единицы (или нескольких подряд) становится вопрос о невозможности пережёвывания пищи.

Чтобы заменить родные зубы, дантисты-ортопеды устанавливают искусственные протезы.

Они устраняют причины деформации челюсти, нарушений желудочно-кишечного тракта, атрофии костной ткани. Немаловажна и эстетическая составляющая.

Зубной мост — это несъёмная ортодонтическая конструкция. В промежутке находятся искусственные единицы, по краям — крепящие коронки, удерживающиеся на естественных, опорных зубах. Мосты делают временными, из пластика и несъёмными.

Существуют следующие виды постоянных протезов:

  1. Металлический.
  2. Циркониевый.
  3. Металлокерамический.
  4. Керамический.
  5. Фарфоровый мостовидный.
  6. Пластиковая опора.
  7. Металлопластмассовый.

Перед установкой моста удаляют нервный пучок, пломбируют корни, обтачивают крайние от конструкции зубы, являющиеся опорой для будущих протезов. В случае отсутствия опорных единиц, устанавливают импланты.

Способ его фиксации определяется ортопедом, в зависимости от особенностей организма, материалов и системы протезирования.

Существуют следующие противопоказания против имплантации:

  1. Дефект прикуса.
  2. Остеомиелит.
  3. Отсутствие подряд четырёх резцов, двух премоляров и второго моляра.
  4. Острые воспалительные процессы.
  5. Плохая свёртываемость крови.
  6. Бруксизм.
  7. Нервные заболевания.
  8. Аллергическая реакция на материалы протезирования.
  9. Высокая изнашиваемость зубной ткани.

Опорой протеза является коронка, которая устанавливается по одну или обе стороны удалённого зуба. Она может иметь разную конструкцию:

  • Штифтовую.
  • Культевую.
  • Полную.
  • Полукоронку.
  • Телескопическую.
  • Экваторную.

Важно! Коронки жевательных и передних зубов различны по типу используемых материалов. Передние менее прочные.

Причины болезненных ощущений

При подготовке к протезированию зачастую удаляют нервный пучок, пломбируют каналы корней, затем ошлифовывают твёрдую часть. Но очень часто зуб оставляют живым. В этом случае боль может возникать от недолеченного воспалительного процесса. Боль бывает как ноющей, тупой, так и острой, вплоть до нестерпимой.

Фото 1. Этапы подготовки зуба к протезированию: 1 — больной зуб с кариесом, 2 — удаляются пораженные участки вместе с нервом, 3 — чистятся каналы, 4 — зуб готов к дальнейшим манипуляциям.

Как ноет живой зуб под мостом-коронкой вследствие воспаления пульпы

Единицы соединяются с системой кровообращения организма сеткой сосудов, а с общей системой — нервными окончаниями. Пульпой называют совокупность нервных окончаний и кровеносных сосудов во внутренней полости зуба.

При возникновении инфекционной среды пульпа воспаляется и возникает нестерпимая пульсирующая боль. Чтобы от неё избавиться, очаг воспаления ликвидируют, то есть удаляют пульпу. Затем пломбируют корневые каналы.

При надавливании после неправильной обточки

Для установки фиксирующей мостовой коронки необходимо тщательно подготовить опорный зуб.

Одним из этапов подготовки является отшлифовка его костной ткани.

При этом выполняются следующие задачи: создание формы для надёжной фиксации протеза, снятие кариозных твёрдых тканей.

Читать еще:  Если удалить нерв из зуба он перестанет болеть

Иногда возникают следующие ошибки:

  1. Истончение участка тканей ошлифованного зуба. Он реагирует на прикосновение, болит после употребления холодной или кислой пищи. Дополнительно цементируют истончённый участок.
  2. Единица обработана без создания уступа. Коронка уходит под обнажающуюся десну, край корня открывается, десна воспаляется. На этом месте возникает очаг кариозного заражения и зуб начинает болеть.
  3. Край десны отодвигают нитью, сдавливая мягкие ткани. Десна воспаляется, возникает боль. Она является нормой и вскоре проходит.

Как следствие неправильной установки моста

При завышении моста по прикусу у пациента возникает дискомфорт, зубы полностью не смыкаются. Через некоторое время появляется травматическое воспаление корня и возникает боль.

В случае, когда фиксирующая коронка излишне заходит под десну, острый край постоянно травмирует ткани и начинается воспаление, вызывающее боль.

Если коронка не доходит до десны, между ними задерживаются остатки пищи. В дальнейшем развивается воспаление десны. Также возникает кариес, разрушающий зубную ткань под коронкой. При этом появляется болевая реакция на раздражители.

Что делать, если болит зуб под мостом при надавливании

В этом случае необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Если нет возможности неотложного обращения, боль купируют самостоятельно.

Делают это с помощью приёма медикаментов, полоскания различными отварами и народными средствами.

Способ полоскания раствором соды в воде

Одним из простых, безвредных и доступных средств снятия боли в зубах является ополаскивание рта раствором соды.

Он убивает вредные микроорганизмы, очищает слизистую оболочку, снимает отёк дёсен, хорошо справляется с острыми и ноющими ощущениями, является прекрасным профилактическим средством против развития многих стоматологических заболеваний.

Гидрокарбонат натрия нейтрализует кислотную среду, в которой размножаются бактерии, дезинфицирует ротовую полость, обладая противогрибковым эффектом, очищает зубную эмаль, уменьшает отёки.

Для приготовления раствора берут чайную ложку пищевой соды на стакан кипячёной воды. После перемешивания жидкость желательно перелить в другую посуду, чтобы не было осадка.

Перед полосканием рекомендуется почистить зубы. Раствор используется свежеприготовленным. Вода должна быть тёплой. Ополаскивание производится тщательно, в течение пяти минут, меняя раствор каждые полминуты, с упором на больной зуб. Желательно повторять процедуру после каждого употребления пищи.

Важно! Злоупотреблять таким методом не стоит, поскольку сода разрушает слизистую оболочку во рту.

Применение обезболивающих средств

При возникновении дискомфорта возможно использование анестезирующих лекарств, таких как Аспирин, Парацетамол или Анальгин. Действуют такие препараты непродолжительное время. Употребляют их через каждые 4 часа.

Противовоспалительные препараты

При усилении боли используют сильнодействующие нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид , Кеторол , Кеторолак, Темпалгин.

Принимают их каждые 12 часов. Не рекомендуется использовать нестероидные медикаменты дольше пяти суток подряд.

Ноющая боль после удаления зубов и постановки имплантов

После экстракции зуба и установки импланта дискомфорт должен пройти в течение нескольких ближайших дней. Но бывают случаи, когда боль и отёк не уходят. Это может означать, что возникли послеоперационные осложнения

Особенности искусственной челюсти

Импланты наиболее эстетичны из всех стоматологических протезов.

Штифты крепят при помощи цементного раствора или вкручивают в корень зуба. Они изготавливаются из металла, стекловолокна или углеродного волокна. На штифт надевают искусственную единиц, изготовленную по индивидуальному слепку.

Культевая вкладка состоит из частей в виде корня и самого зуба. Сверху надевают коронку.

Важно! При отсутствии корня штифт вживляют в костную ткань челюсти. В таком случае имплант заменяет собой полностью зуб и его корень.

Почему болит голова после имплантации

После такой процедуры человек какое-то время ощущает дискомфорт, иногда сильный. Боль ощущается в десне и отдаёт в голову.

По истечении действия анестезирующих средств, боль нарастает. Длящаяся от трёх до пяти дней, она является реакцией организма на хирургическое вмешательство и считается нормой. Свыше этого срока ноющие ощущения могут указывать на развитие патологии.

Способы обезболивания

При возникновении длительного дискомфорта под протезом необходимо срочно обратиться к стоматологу. Если нет возможности неотложного обращения, его купируют самостоятельно. Делают это с помощью приёма медикаментов, полоскания различными растворами и народными средствами.

Необходимость обратиться к врачу

После имплантации зуба такие симптомы, как боль, отёчность являются вполне нормальными и допустимыми.

Но если по прошествии определённого времени дискомфорт и отёчность сохраняются.

Появляются слабость, гной и пульсирующая боль, необходимо срочно обратится за квалифицированной медицинской помощью.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором специалист рассказывает о том, нужно ли снимать коронку, под которой болит зуб.

Читать еще:  Болит зуб чем можно уменьшить боль

Результат протезирования

В результате протезирования зуба происходит механическое воздействие на мягкие ткани десны, возникают временные стрессовые и воспалительные процессы.

В случае возникновения боли под мостовидным протезом необходимо обратиться к стоматологу для диагностики и устранения причин дискомфорта. Временно возможно купирование боли медикаментозными и подручными средствами.

Какие проблемы могут возникнуть после установки коронки?

Установка коронок не всегда проходит гладко. Некоторые пациенты могут ощущать неприятные симптомы сразу или спустя какое-то время после процедуры. Наш стоматолог-ортопед Константин Владимирович Дорохов рассказал, какие ощущения вполне естественны и со временем проходят сами собой, а с какими лучше показаться врачу.

Проблема 1: Ощущение дискомфорта во рту

Дискомфорт поначалу вызывает любое инородное тело во рту: будь то пломба, коронка или протяженный протез. Это абсолютно нормальное явление. Чем больше места занимает искусственная конструкция, тем больше пациенту кажется, что она «мешает» языку и щеке, и тем дольше длится к ней привыкание. Так, например, к пломбам организм адаптируется всего за пару дней. А для коронок этот период составляет около недели.

Обратиться к стоматологу нужно в том случае, если дискомфорт сохраняется дольше 1-2 недель или есть проблемы, которые со временем точно пройти не могут. К примеру, если коронка слишком высокая (то есть когда вы смыкаете челюсти, она первой контактирует с противоположными зубами, а остальные зубы смыкаются не полностью). Или если между коронкой и соседними зубами постоянно застревают кусочки пищи. В зависимости от причины неудобств, ортопед «подгонит» коронку или заменит ее на новую.

Проблема 2: Зуб под коронкой реагирует на холодное и горячее

Если чувствительность повысилась сразу после лечения, причина может быть в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба. Дело в том, что при подготовке к протезированию ортопед стачивает с зуба слой эмали и обнажает его внутреннюю ткань — дентин, окружающую нервно-сосудистый пучок зуба. Если коронка не до конца покрывает зуб, дентин под ней остается незащищенным и болезненно реагирует на внешние раздражители. Пациенты могут ощущать боль не только при воздействии холодного и горячего, но и при вдыхании воздуха.

Проблему можно решить двумя способами. Либо используя специальные пасты с пометкой «для чувствительных зубов», либо обратившись к стоматологу. Он покроет дентин специальным материалом, который его защитит.

Зуб под коронкой также может становится чувствительным со временем из-за рецессии десны. Так называют ее убыль, при которой происходит обнажение шейки и корня зуба. Эти части зуба не имеют эмали, поэтому отзываются болью на раздражение.

Проблема 3: Зуб под коронкой болит

В первые дни после протезирования болезненные ощущения — это норма. Болеть может десна, которая травмируется при снятии слепков и установке коронки, или сам препарированный зуб. Показаться стоматологу нужно в том случае, если боль сохраняется дольше 3-5 дней или она вдруг возникла через какое-то время после установки коронки. Врач сделает рентген и выяснит, в чем проблема. Если зуб под коронкой живой, скорее всего, придется удалить нерв, а если депульпированный — возможно, потребуется перелечить корневые каналы.

Причиной острой боли в зубе при накусывании также может стать трещина его корня. Она может образоваться из-за перегрузок зуба или его травмы (к примеру, при ударе в челюсть). К счастью, ситуация это достаточно редкая, но простого решения у нее нет: зуб с коронкой приходится удалять, а на его место ставить имплантат или традиционный протез.

Проблема 4: Десна под коронкой окрасилась в синий цвет

Такая проблема типична для металлокерамических коронок. Синюшный оттенок десне придает край металлического каркаса, который контактирует с десной в пришеечной части зуба. Это критично, если зуб передний, а у вас высокая улыбка (проще говоря, когда вы улыбаетесь, десны видны окружающим).

Проблема 5: От коронки откололся кусочек фарфора

Фарфоровая облицовка может откалываться от любых коронок на каркасе: металлокерамических, из керамики E-max или из диоксида циркония. Но с последними это случается чаще, поскольку циркониевый каркас недостаточно прочно соединяется с фарфором. В большинстве случаев, если скол небольшой, коронку можно отреставрировать не снимая.

Понравился материал? Ставьте и подписывайтесь. Мы рассказываем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector