1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зуб на шурупе болит

Страшно болит зуб без нервов

Вопрос:

В общем, моя история с зубом долгая, началась еще с 1го класса, высверлили очень большую дырку под пломбу, пломба выпала, посверлили еще, следующая тоже скоро выпала. Так и потянулось. Примерно год назад откололся кусок зуба, и осталась от него практически половина, т.к. перед этим выпала еще и пломба. Зуб видимо уже давно собирался отломаться, потому что у шейки соседнего зуба черный ободок, и поверхность где отломилось, тоже была местами в черных точечках. И вот в один прекрасный день зуб заболел ТАК. Я лезла на стенку, пила обезболивающее (кстати не помогало совершенно), в приступ боли даже побелела так что семья перепугалась и чуть дело до скорой не дошло. На следующий день побежала к врачу. Зуб вскрыли, оказалось что почти под поверхностью скола в полости собрался гной. Я хотела удалить нерв, т.к. зуб периодически беспокоил много лет (но правда не сильно, боль после поедания фруктов, на холодное иногда бывало), но врач объяснила, что нерв уже умер своей смертью. В общем, зуб рассверлили так, что от него остались одни стенки, залезли в каждую «ножку» иголками, сказали что все каналы чистые, и отправили домой с наказом полоскать зуб содой, и при еде засовывать в зуб ватку, и что «придете через 10 дней». Первый день зуб болел. Терпимо. Кровился слегка. Второй день зуб БОЛЕЛ. Засовывать и вытаскивать ватку было кошмаром. То же на 3й день. На 4й день, то есть сегодня, не выдержала и побежала к врачу. Сделали рентген, врач сказала что «подозрение на перфорацию зуба» (вроде бы правильно запомнила), снова потыкала все каналы иголкой, сказала что ничего не нашла, и вообще странно что зуб пустой, и по рентгену хороший, а так болит. Еще раз почистила, и снова отправила домой с содой, сказала что если будет болеть и дальше, то удалим. Выписала Сульфадиметоксин и Тавегил. Зуб болел при засовывании/вытаскивании ваты, как будто у меня его отрывают, кажется еще чуть-чуть и он отчпокается от десны Также болит при нажатии внутри на угол, который ближе к щеке, как будто туда вкручивают шуруп (после сегодняшней прочистки и без нажатия уже так болит, сижу и как будто в зуб шуруп вертят, не острая боль, а ноющая). Болит также внутренний край, который ближе к передним зубам, при нажатии просто сильная острая боль, как будто иглой колют. Зуб удалять не хочется, вроде и возраст то еще. 23 всего. Не хочу уже ходить без зуба или с протезом каким-нибудь Почему зуб без нерва болит? И так сильно? Обезболивающее сейчас помогает от ноющих болей, но если нажать, то все равно остро болит. По рентгену зубик вроде здоровый, смотрела врач и 2е ее коллег. К сожалению, снимок у меня почему-то не сканируется а фотографируется в очень плохом качестве. Можно ли спасти такой зуб? Или действительно только удаление?

Консультация:

Консультация:

Добрый вечер.
Без снимка очень сложно что-то сказать.
Попробуйте сфотографировать его на разных режимах фотоаппарата, на макро съемке, быть может получится.
То, что такой зуб может болеть и без нервов — это факт. Зуб ведь стоит в кости, а кость живая. Вот она и болит, когда гной скапливается у верхушек корней зуба. И начинается распирающая боль. Она пройдет только тогда, когда спадет обострение. Если не помогло то, что вам открыли каналы, значит нужно начинать пить антибиотик, быть может сделать разрез у десны ( но это по решению вашего доктора).
Однозначно, пока не стоит ничего удалять. Если зуб хороший, и его можно пролечить, то терпите.
Как только обострение спадет, боль пройдет, и останется только пролечить это хроническое воспаление. Для этого каналы пломбируются спец. временными лечебными пастами на недели, а потом уже постоянно.
Можно ли сохранить ваш зуб? Не знаю, не видя снимка. Но пытаться однозначно стоит.

Получили ваши рентгеновские снимки:
Качество, конечно, очень плохое, но главное на них видно.
При таком лечении ваш 6 зуб скоро совсем разрушится и вы его точно потеряете.
Каналы не пролечены. на снимке я показала, как должна проходить пломбировка.

Пока каналы не лечены и в них гуляет инфекция, зуб будет болеть. Нужно наконец, вылечить каналы, запломбировать их качественно, и боль пройдет. Только после этого можно будет ставить постоянную пломбу, и потом коронку. Без коронки ваш зуб стоять долго не будет, очень сильная степень разрушения.
Если в зубе нет перфорация ( а это на рентгене не видно. нужно смотреть в полости рта), такой зуб можно пролечить. Если есть перфорация, то сейчас существуют спец. материалы для успешного ее закрытия, тут играет роль место перфорации и ее величина.
То, что зуб болит, не удивительно. Обострение хронического процесса, всегда протекают так остро. Нужно набраться терпения и вам и вашему доктору. Если есть желание сохранить зуб. то вы это сделаете. Рано или поздно ( при правильном лечении) боль стихает, и зуб начинает излечиваться. Да, признаю, процесс этот не быстрый, но и вы не один день ходите с таким зубом.
Так что лечите, будут вопросы, пишите.

Читать еще:  Болит горло больно глотать удален зуб

Может ли после установки штифта болеть зуб без нерва, как избавиться от боли при надавливании?

Одним из самых неприятных ощущений является зубная боль. Чаще всего она возникает при отсутствии должного ухода за полостью рта, что приводит к разрушению коронки и всего зуба. Штифт необходим, когда поврежденному зубу вовремя не оказали медицинскую помощь, и начался процесс разрушения коронки, из-за чего его невозможно восстановить без дополнительной опоры.

Понятие зубного штифта

Зубной штифт – специальная конструкция, которая изготавливается по слепку, а затем устанавливается в заранее обработанный корневой канал. Стержень служит опорой несъемному мостовидному протезу. Штифты различаются по форме и способу внедрения. Стержни бывают нескольких видов:

  • Стандартный. При незначительном разрушении зубной коронки используют стандартный стержень, который подгоняют под корень с использованием специального оборудования.
  • Стекловолоконный. Преимущество конструкции из стекловолокна в ее эластичности и в том, что она не вступает в реакцию со слюной и зубными протезами.
  • Металлический. Этот вид стержня применяют при сильном разрушении.
  • Стержень из углеродного волокна. Плюсы заключаются в прочности, равномерности распределения нагрузки в корневом канале, а также в том, что он быстрее остальных поможет вылечить недуг.
  • Индивидуальный. Особенностью этого вида считается учет рельефа зубного корня, что делает его надежным в сравнении со стандартным.

Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:

  • цилиндрические;
  • винтовые;
  • конические;
  • цилиндроконические.

Фиксацию стержней делят на два вида:

  • Активный штифт. Его фиксируют в дентине и используют в основном, когда требуется лечение сильно зараженного зуба.
  • Пассивный штифт. Фиксация его происходит в полости корневого канала. Применяется он для укрепления зуба после лечения.

Показания и противопоказания к установке

Стержень не рекомендуется устанавливать, если есть одна из следующих проблем:

  • пародонт подвижен и неустойчив;
  • корень слишком мал;
  • присутствует корневой кариес;
  • перфорация канала (рекомендуем прочитать: перфорация зубного канала: симптомы, последствия);
  • корневая киста;
  • болезни крови;
  • длина корня меньше, чем высота коронки зуба;
  • маленькая толщина стенок корня зуба.

Достоинства и недостатки конструкции

К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:

Недостатками зубных штифтов являются:

  • штифт способен повлиять на разрушение зуба;
  • способствует развитию кариеса в случае некачественного внедрения стержня;
  • штифты, изготовленные из металла, способны подвергаться коррозии при соприкосновении с корневым каналом или слюной;
  • металлические штифты плохо соединяются с корнем зуба;
  • возможность аллергической или местной реакции, которая отторгает штифт;
  • со временем стенки зуба истончаются, следствием чего будет дальнейшее разрушение, а также невозможность восстановления;
  • стоимость зубных штифтов довольно высокая и варьируется в зависимости от материала конструкции.

Осложнения после установки штифта

Нередки случаи, когда после того, как поставили штифт, у пациента возникают болевые ощущения, и причины бывают разные. При непрофессиональной работе стоматолога могут возникнуть такие проблемы, как:

  • штифт был вживлен слишком глубоко и способен упираться в кость;
  • механическое повреждение стенок зуба, из-за чего может возникнуть перфорация корневых каналов;
  • неплотное заполнение материалом канала зуба при установке пломбы (см. также: почему после установки пломбы больно дотронуться до зуба?);
  • осколки от инструмента, находящиеся в зубном канале;
  • возможность формирования гнойника, который вызывает увеличение тканей и будет способствовать возникновению острой боли;
  • при остром воспалении гной взаимодействует со слизистой полости рта и поверхностью десен, что может вызвать формирование свища;
  • в хронической фазе периодонтита начинается развитие кисты.

Болевые ощущения после вживления штифта также могут появиться из-за аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. Вторичными признаками аллергии на материал штифта является появление стоматита, слабости и повышения температуры тела. Осложнения появляются, если не соблюдать правила гигиены по уходу за ротовой полостью, из-за чего начинается воспаление зубных тканей.

Болевые ощущения при надавливании на зуб

При надавливании на зуб может возникать ощущение боли из-за сложного процесса лечения — это происходит из-за установки искусственной верхней части твердого образования. Данная проблема проходит со временем.

Причиной боли при надавливании может быть высоко установленная пломба, в результате чего происходит нарушение нормального смыкания челюсти. В основном такая боль возникает во время жевания. Чтобы избежать этого, необходимо побыть в стационаре после установки пломбы и лечения зубного канала для наблюдения за ощущениями в полости рта.

Другие причины боли и последствия

  1. Одной из причин боли считается воспалительный процесс, который способен начаться спустя пару дней после того, как врач поставил штифт. Проблема чаще всего заключается в повреждении мягких тканей. Воспаления в полости рта очень быстро развиваются и могут понести за собой серьезные последствия.
  2. Часто причиной боли становится механическая травма. Микротрещины возникают в тех случаях, когда человек зубами открывает бутылки, а также грызет орехи или семечки. Проблему способен выявить только стоматолог с использованием специального оборудования.
  3. Вызывает ощущение боли и периодонтит, который влечет за собой повреждение зуба и десны. При периодонтите корень зуба разрушается и образует зону абсцесса, она увеличивается и способствует возникновению острой боли. Поэтому при кариесе противопоказано устанавливать зубной штифт.
  4. Зуб может болеть из-за врожденной чувствительности (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если повысилась чувствительность зубов?). Ощущения боли возникают в основном при употреблении твердой пищи, а также горячих или холодных напитков.
Читать еще:  Болят все зубы с левой стороны и голова

Как избавиться от боли?

Если штифт поставили качественно, но болевые ощущения возникают на зубе без нерва, то причина может быть во врожденной чувствительности. Избавиться от нее можно самостоятельно при помощи пасты, в состав которой входит фтор и кальций. Раздражение в зубе может быть связано с остатками частичек пищи, которые можно аккуратно удалить.

Когда поставили зубной стержень, рекомендуется полоскать ротовую полость с применением чайной ложки соды. Запрещено беспокоить зуб в течение трех дней, старайтесь не задевать его при приеме пищи. Необходимо использовать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в месте установки стержня. Для притупления боли прекрасно подойдет Анальгин.

Штифт в зубе — экономное восстановление зубного ряда

Бывают случаи, когда зуб, лечение которого вовремя не было произведено, подвергается серьезному разрушению. Решить подобную проблему часто можно с помощью установки в зуб дополнительной опоры — штифта.

Что такое штифт?

Штифт в зубе — это своего рода вставной стержень. Его устанавливают в корень зуба как опору для коронок или протезов. Стержень ставят в зуб, у которого сохранился корень. Процедура стоит недорого, если сравнивать ее с процедурой протезирования.

Из чего изготавливают штифты?

Штифты делают из двух видов материалов: металл и неметаллические материалы.

К металлам, из которых изготавливают эти конструкции, относятся:

  • нержавеющая сталь;
  • титан;
  • латунь;
  • сплавы золота с другими добаввками;
  • палладий.

Неметаллы, используемые в изготовлении штифтов:

Виды штифтов

По составу, назначению и тому, как ставят конструкцию, их делят на разные виды.

Рассмотрим какие бывают протезы на штифтах:

  1. Анкерный протез — бывает активным (вкручиваемым в корень для воссоздания культи), пассивным (применяемым на передних зубах и изготавливаемым из керамики, металла, стекловолокна и других материалов) и полуактивным.
  2. Стекловолоконный протез — новейшая конструкция, отличающаяся высокой эластичностью и отсутствием аллергии. С их помощью снижается давление на живой корень зуба. Такие протезы быстро устанавливать, они имеют привлекательный внешний вид и легко изымаются.
  3. Углеродоволокнистый протез очень прочен и надежен, его эластичность недалека от эластичности натурального дентина.
  4. Парапулярные конструкции применяются при необходимости дополнительной фиксации. Представлены нержавеющими сплавами и устойчивыми покрытиями.
  5. Гуттаперчевый штифт — доступная по цене конструкция с небольшим сроком службы.

Плюсы и минусы

Использования штифтов, как и любая другая процедура, связанная с протезированием, имеет положительные и отрицательные стороны.

  1. Несложная реставрация зуба с повреждениями.
  2. Снижение возможности перелома корня зуба (при использовании конструкции из стекловолокна).
  3. Возможность использовать стекловолоконные конструкции на передних зубах благодаря их эстетичному виду.
  4. Высокая прочность конструкции (при использовании штифта из углеродоволокна, благодаря эластичности которого, напряжение в канале корня зуба распределяется равномерно).
  5. Возможность сохранить зуб даже после разрушения большей его части.
  6. Длительный срок службы (металлокерамические конструкции могут прослужить больше 10 лет).
  • при проведении процедуры, неопытный врач может допустить ошибку, которая способна привести к осложнениям. Например, может развиться кариес, что уменьшит срок службы конструкции;
  • особенности фиксации в случае, если нужно будет удалить штифт, являются причиной вынужденного удаления немалой части материала, а иногда и корня целиком;
  • аллергические реакции пациента могут стать причиной отторжения шрифта;
  • штифт может привести со временем к истоньчению стенок зуба. Это способно привести к невозможности его восстановления;
  • недостаток некоторых видов конструкций — отсутствие необходимой гибкости;
  • возможность подвержения штифтов коррозии;
  • слабая прочность соединения зуба и металлического стержня;
  • достаточно высокая стоимость некоторых видов конструкций.

Показания и противопоказания

Пациентам рекомендуют делать постановку штифта в следующих случаях:

  • необходимость наращивания на корень зуба коронки, при сильном его разрушении;
  • использование конструкции как фиксатора для моста;
  • при армировании;
  • шинирование при наличии пародонтоза;
  • реплантация.

Противопоказания зависят от некоторых факторов. От того, как выглядит зуб, насколько он разрушен, толщины и искривления стенок, непроходимости каналов, других заболеваний полости рта.

На заметку: Поэтому перед тем, как устанавливают штифт, пациенту необходимо пройти тщательное обследование.

Противопоказано использовать штифт в случаях, когда стенки зуба имеют толщину меньше двух миллиметров, а также когда корень короче восстанавливаемой коронки.

Процедура установки

При установке последовательно выполняют следующие действия:

  • подготовка к операции. Врач знакомит пациента с особенностями и планом проведения процедуры, проводит обследование, подбирает нужный материал и метод установки;
  • проведение процедур по подготовке зуба. Врач обрабатывает зубной канал и, если есть необходимость, распломбирует его;
  • вставление конструкции в зуб. Удаление излишков материала, если используют стекло- или углеродоволокно;
  • ожидание затвердения раствора и реставрация коронковой части.

Реабилитация и восстановление

После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

  1. Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
  2. Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
  3. Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
  4. В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
  5. Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
  6. Требуется посещать врача не менее раза в полгода.
Читать еще:  Болит лунка после удаления зуба нижнего

Осложнения после установки, последствия

Неприятными последствиями и осложнениями, возможными после процедуры являются:

  1. Возникновение болевых ощущений.
  2. Воспаленные и отекшие десны.
  3. Возникновение периодонтита.
  4. Воспаление тканей (при несоблюдении рекомендованных правил по уходу).

Болезненные ощущения

При установке в зуб штифта, воздействию также подвергаются находящиеся вблизи ткани, и пациент после процедуры может чувствовать, что зуб болит.

Причиной может быть неверный выбор врачом длины изделия. Такая причина может быть актуальна при депульпации зуба во время процедуры, и в случае обнаружения боли спустя несколько дней после нее. Проверить это можно с помощью рентгена.

Боль может присутствовать сразу после проведения установки, после удаления из зуба нерва. Это считается нормой. Она постепенно пройдет. Если боль не утихает — необходимо идти к врачу.

Болезненные симптомы также могут стать последствием аллергических реакций на определенный вид материала.

Что нужно учитывать при выборе?

Какой вид конструкции лучше использовать в той или иной ситуации решает врач. Самый правильный выбор при этом способен сделать специалист, практикующий как ортопед и как терапевт. При выборе учитывается то, насколько зуб подвержен разрушению, а также предпочтения пациента и его финансовые возможности.

Выбирая штифт, специалист руководствуется следующими показателями:

  • насколько разрушен зубной корень, какова толщина стенок. Как глубоко можно поставить стержень;
  • как разрушен сам зуб, где относительно десны разрушен корень;
  • предназначение зуба, в который планируется установка. Будет ли он опорой для моста или съемного протеза. Как сильно он будет нагружен;
  • определение материала, учитывая состояние пациента и допустимость реставрации зуба.

В современное время чаще стали использовать штифты из неметаллов. Большой популярностью пользуются стекловолоконные конструкции, так как они очень удобны в использовании, а также заполняют корневой канал максимально плотно.

Очень удобно, использовать стекловолокно при изготовлении конструкции для нарощенного без коронки зуба. Материал хорошо ведет себя при взаимодействии с материалами для пломбирования, а его цвет близок к натуральному цвету зубов.

Аналоги

Существуют следующие аналоги штифтов:

  1. Культевые литые вкладки. Они представляют собой моноблок, сделанный из одного материала. В последнее время их редко используют.
  2. Luminex — технология, объединившая все плюсы обычных конструкций и культевых литых вкладок. Используется титановый штифт и аналог из светопроводника.
  3. Культи без штифтов.
  4. Индивидуальные культевые вкладки. Они превосходят обычные штифты по надежности и способны прикрепиться даже в самых безнадежных корнях.
  5. Разборные штифтовые конструкции. Их используют для сильно поврежденных коренных зубов, которым важно выносить достаточную нагрузку.

Рекомендации после установки

Пациент, которому был установлен штифт первое время не может вести обычный образ жизни. Тщательное выполнение рекомендаций врача в этот период — залог хорошего самочувствия и избежания осложнений.

Исключение твердой пищи, отказ в первый день после операции от чистки зубов и своевременное посещение осмотров — мероприятия, необходимые для пациента.

Цены на установку

Цена штифта определяется в зависимости от материала из которого он изготовлен и типа данного элемента. Самые доступные по цене — анкерные. Их стоимость составляет примерно 400 рублей. Чуть дороже — металлические — от 600 рублей. Конструкции из стекловолокна — самые дорогие. Их цена — примерно 1500 рублей.

Цена также зависит от того, как делают конструкцию. При изготовлении по индивидуальному заказу цена возрастает еще на 200-300 рублей.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

— Больно ли ставить штифт?

— Нет. Перед процедурой зуб депульпируют. А при отсутствии нерва боль не ощущается.

Вопрос

— Зачем нужен штифт?

— Конструкция позволяет восстановить зуб, даже 2 трети которого разрушены. При этом сохраняется корень, а штифт используется как подпорка для искусственной коронки.

Вопрос

— Возможна ли аллергическая реакция на штифт?

— Да. Может проявиться аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена конструкция.

Вопрос

— Что делать при поломке конструкции?

— Немедленно обратиться к специалисту. Только он поможет в данной ситуации.

Вопрос

— Как вставляют штифт?

— Его вкручивают в корневой канал, а сверху ставят коронку или пломбу.

Вопрос

— Какова цена зубов, вставленных на штифтах?

— Стоимость зависит от материала, из которого изготовлены штифты и коронки.

Отзывы пациентов

Мне поставили штифты 17 лет назад. За все это время не было проблем. Спустя 6 лет после установки поставили пломбу. С одной стороны стержень немного виден, но он находится на коренном зубе верхней челюсти, что совсем незаметно.

После установки штифтов испытываю боль на протяжении уже 6 месяцев, также имеется жжение десен. Одну конструкцию установили для переднего верхнего зуба, второй — для нижнего.

Алексей, 52 года

Хожу с данной конструкцией на переднем зубе уже 16 лет. Никаких проблем нет.

Полгода назад вставили штифт под световую пломбу. Пломба вызывала дискомфорт. Поэтому вновь обратился к врачу. После обтачивания пломбы на зубе образовалось темное пятно, кроме этого слал ощущать привкус металла во рту.

Видео-отзыв пациента клиники Smile-at-Once об имплантации при пародонтите. Новая улыбка за неделю!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector