0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит зуб без внешних признаков

Ноющая зубная боль: причины и что делать

Зубы могут ныть по многочисленным причинам – от банального кариеса до воспаления тройничного нерва. Поэтому прежде чем приступить к их лечению и обезболиванию, нужно выяснить, что послужило предпосылкой для возникновения подобной симптоматики. Во многих случаях появление ноющей боли говорит о чем-то более серьезном, чем стандартные стоматологические заболевания. Если ошибиться в постановке диагноза, ситуация может ухудшиться.

Причины ноющей боли при повышенной чувствительности зубов

Чаще остальных от ноющей боли страдают люди с повышенной чувствительностью эмали. При таком стоматологическом дефекте к появлению болезненных ощущений приводят даже безобидные внешние воздействия:

  • неправильный уход за полостью рта;
  • кислая пища;
  • стоматологические процедуры.

При неправильном уходе за полостью рта ломота в зубах возникает чаще всего. Если регулярно убирать зубной налет с помощью жесткой абразивной пасты, эмаль повредится. На ней образуются микротрещины, через которые пищевые и иные раздражители проникают в пульпу и провоцируют ноющую боль.

Еще одна причина ломоты в зубах кроется в употреблении кислой пищи. Обычно чувствительная эмаль реагирует даже на холодное и горячее, но только повышенная кислотность провоцирует сильную боль.

Реже всего неприятные ощущения возникают после проведения профессиональной чистки или отбеливания эмали. Причем объясняется это не тем, что от стоматологических процедур эмаль страдает меньше, а тем, что хороший дантист не станет проводить классическую чистку или отбеливание пациенту с повышенной чувствительностью эмали.

Причины ноющей зубной боли с одной стороны челюсти

Ноющая боль в зубах с одной стороны челюсти может возникать по следующим причинам:

  • прорезывание зуба мудрости;
  • средний и глубокий кариес;
  • травмы;
  • воспалительные процессы: пульпит, периодонтит.

Рост зуба мудрости практически всегда сопровождается болью. Третий моляр является рудиментом – органом, который утратил значимость. Современный человек питается не так, как его предки, поэтому он не нуждается в дополнительных жевательных молярах, что отразилось на строении его челюсти: к моменту, когда начинает расти третий моляр, на ней не остается свободного места. В результате прорезающаяся восьмерка давит на десны, соседние моляры и челюсть. Во всех случаях болит и сам зуб, и ткани вокруг него.

Причины боли при прорезывании третьего моляра

Причиной ломоты в челюсти может стать банальный кариес. Болезнь разрушает эмаль и дентин больного зуба, постепенно добираясь до пульпы – внутренней части, в которой находятся нервы и сосуды. Постепенно кариес перерастает в пульпит – воспаление нервного пучка. Из-за него может развиться периодонтит – воспаление прослойки между зубным корнем и челюстной костью. В обоих случаях боль станет более ощутимой, начнет усиливаться при прикосновении к зубу. Десны воспалятся и покраснеют.

Обычные травмы тоже сопровождаются ноющими болевыми ощущениями. В таком случае понять, почему ноют зубы, можно самостоятельно – не обращаясь к врачу. Ведь по этой причине неприятное ощущение возникает сразу же после повреждения и долго не прекращается.

Причины ноющей боли с обеих сторон челюсти

Боль только в одной части челюсти не сильно опасна. Если же ноют все зубы сверху или снизу, то стоит обеспокоиться. Причины, почему возникла такая боль, могут быть очень опасными:

  • воспаление тройничного нерва;
  • синусит и гайморит;
  • проблемы с сердцем.

Воспаление тройничного нерва или придаточных пазух носа возникает из-за простудных и инфекционных заболеваний. Обычно патологии сопровождаются общим ухудшением иммунитета.

При воспалении троичного нерва ноющая боль в зубах и челюсти сильнее ощущается в верхней части лица и заметно усиливается при любом движении ртом. Синусит и гайморит – это разновидности воспаления в носовых пазухах. Они покрыты чувствительной слизистой оболочкой, в которой и возникает воспалительный процесс. Поэтому боль при синусите и гайморите также концентрируется в верхней части челюсти.

Причиной возникновения ноющей боли в зубах могут стать проблемы с сердцем. Если она отдает в плечи и руки, вероятно, некоторое время назад больной перенес инфаркт миокарда.

Отчего возникает ноющая зубная боль после стоматологического лечения

Вопрос, что делать при ноющей зубной боли, особенно волнует тех, кто совсем недавно перенес стоматологическое лечение. Обычно такие ощущения возникают после следующих процедур:

  • удаление зуба;
  • пломбирование;
  • установка коронки.

После удаления резца, клыка или моляра дискомфорт может сохраняться в течение 3–4 дней и является нормой. Чтобы избавиться от него, достаточно пить обезболивающие препараты, назначенные специалистом. Тревогу стоит бить только в тех случаях, если неприятные ощущения не исчезают по истечении обозначенного срока или сопровождаются температурой.

Если зуб болит после пломбирования, насторожиться нужно сразу. Обычно такой симптом говорит о рецидиве заболевания или неправильном лечении. В обоих случаях необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Причины ноющей боли под искусственной коронкой

Таким же образом нужно поступить, если неприятные ощущения появились после протезирования. Причем в данном случае неважно, как давно пациенту устанавливали коронку. Если болит именно тот моляр или резец, на который фиксировали протез, то не исключена врачебная ошибка. Нужно исправить ее как можно быстрее, иначе восстанавливать зубки придется заново.

Что делать, если ноет зуб

Чтобы выяснить, почему ломит зубы, нужно определить дополнительные симптомы. При наличии температуры, покраснения и отека надо незамедлительно обратиться к врачу. Такая симптоматика говорит о том, что в организме развивается инфекция, которая может привести к серьезным последствиям.

Сперва лучше пойти в стоматологию. Если дантист не обнаружит стоматологических проблем, придется обратиться к терапевту. После осмотра и опроса терапевт может направить пациента к специалисту узкого профиля: неврологу или кардиологу.

Как только врач установит причину, по которой появилась ноющая боль в зубах, он назначит лечение, направленное на ее устранение:

  • При кариесе, пульпите, пародонтите терапия обычно ограничивается удалением поврежденных тканей и пломбированием.
  • Если боль возникла после протезирования, стоматолог установит пациенту новый протез.
  • Если зуб болит из-за проблем с сердцем или нервной системой, назначается медикаментозное лечение.

Иногда могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры или даже операция.

Что можно делать в домашних условиях

Иногда приема специалиста приходится ждать по несколько дней или даже недель. Терпеть болезненные ощущения так долго просто невозможно, поэтому приходится искать способы, позволяющие избавиться от них.

Выяснять, почему у больного ноют зубы, и определять ход лечения должен врач. Поэтому терапия в домашних условиях сводится к приему обезболивающих таблеток и применению противовоспалительных средств. Самыми эффективными анальгезирующими препаратами считаются:

При заметном воспалении и отеке нелишним будет полоскание полости рта антисептическими препаратами. Можно приобрести готовый раствор в аптеке, к примеру, Мирамистин, или сделать домашнюю смесь из воды и перекиси водорода.

При сильном воспалении лучше не использовать такие народные методы лечения, как полоскание рта отварами трав или прикладывание к больной десне чеснока. Прибегнув к ним, можно усугубить заболевание, занеся инфекцию в пораженные ткани.

Читать еще:  Болит зуб мудрости заложило ухо

Что делать, если кариеса нет, но зуб болит

Зубная боль, изматывающая, пульсирующая, ноющая бывает без видимых признаков заболевания полости рта. Локализуется на незначительной площади, захватывает участок ряда или весь ряд. Нет кариеса, но зуб болит, отчего это бывает?

Здоровые зубы также могут болеть. Почему?

Боль в визуально здоровом зубе

Происхождение боли при незаметном внешне кариесе – это сигнал о патологии других органов, возможное начало заболевания в визуально здоровом зубе. Причина бывает разной, надо ее определить и начать лечение.

Причины зубной боли без визуальных проявлений

Неповрежденный зуб может вести себя странно. Здоровый с виду, он посылает тревожные сигналы хозяину внезапной, не проходящей тупой или острой болью, пульсирующими проявлениями, временами усиливаясь и затихая.

Основных причин три:

  1. Профильные.
  2. Непрофильные.
  3. Болезни внутренних органов человека.

Профильными считаются заболевания полости рта: кариес, киста зуба, воспаления десен, повышенная чувствительность твердых тканей. У этой категории недомогания могут отмечаться вторичные симптомы (отечность лица — флюс, высокая температура, воспаление региональных лимфоузлов).

Кариес — основная причина боли

Непрофильные – мигрень (головная боль), гайморит, отит (заболевание ушей), невралгия тройничного нерва.

К диагностируемым по характеру зубной боли, относятся многие внутренние неполадки. От конкретного органа поступает звоночек к определенному зубу, сообщающий о болезненном процессе.

Кариес корня зуба внешне не виден

Виды диагностируемых заболеваний

Перечислять все болезни, которые диагностируются по болевым ощущениям в здоровых зубах, нет смысла, их очень много.

Названия и симптомы, которые встречаются чаще других:

Кариес

Самый распространенный недуг, который вначале развития не имеет признаков, явно выраженных визуально. Боль нерегулярная, ноющая. Формирование поврежденной полости происходит в области десны, на невидимом без специальных приборов, месте. Скрытая форма кариеса не обнаруживается визуально, зубы смотрятся абсолютно здоровыми, но внутри происходит развития заболевания.

Скрытый кариес внешне незаметен

Воспалительные процессы в деснах (гингивит)

Сопровождаются болью одного или нескольких зубов, периодически усиливающейся из-за нагноения в пародонтальных каналах. Появляется шатание, неприятный запах изо рта. Слизистые оболочки краснеют, кровоточат, отекают. Такие болезни – следствие пренебрежением гигиены, снижения иммунитета, различных травм десен. Лечатся антисептическими, противовоспалительными лекарственными препаратами, назначаемыми дантистом.

Гингивит — причина боли в зубах

Профилактикой является строгое соблюдение правил ухода за полостью рта. Повышенная чувствительность эмали (гипертензия). Болевая реакция происходит на любой раздражитель (механический, температурный, химический). Болевые ощущения быстро возникают и прекращаются. Захватывают область нескольких зубов, или локализуются в одном. Они появляются при вынашивании ребенка, из-за вирусных болезней, после использования пасты с абразивным действием. Врач — специалист назначает лечение, воздействуя на провоцирующие моменты.

Киста зуба

Симптомы – ноющая, пульсирующая боль, многократно усиливающаяся в момент попадания горячей пищи, надавливании. Гнойная капсула, образующая кисту, располагается возле верхушки корня. Сначала она ведет себя спокойно, не доставляя беспокойства. Обнаруживается на рентгеновском обследовании. Вскрытие во время хирургического лечения повышает температуру, дает отечность мягкой ткани, пульсирующие боли. Необходимо своевременно обратиться к врачу, во избежание серьезных осложнений.

Киста на зубе длительное время незаметная

Гайморит

Близкое прилегание гайморовых пазух, характеризует заболевание давящей, пульсирующей болью, коликами в области верхней челюсти, глаз. Часто проявляется тупой болью скулы, у корня зуба верхней челюсти. Без признаков повреждения зуб мучают ноющие, острые боли, отдающие в различные части головы и лица, давят на уши. Жжет глаза, отекают веки. Инфицируются верхнечелюстные пазухи из-за низкого иммунитета, образования кисты, воспаления на верхушке корня. Стоматолог, после осмотра и поставленного профильного диагноза, направляет к отоларингологу, для совместного лечения.

Мигрень

Головная боль в верхней челюсти, пазухах, за глазницей. Симптомы схожи с пульпитом. Приступы происходят с одной стороны головы, чаще височной, лобной области, отдаваясь в зубы и глаза. Усиливаясь под действием звука и света, мигрень сопровождается тошнотой, рвотой. Игнорирование данных симптомов опасно тяжелыми осложнениями, сепсисом.

Невралгия тройничного нерва

Воспаленный крупный нерв, отвечающий за чувствительность лица, отличается сильной, простреливающей болью в лице, чаще со стороны одной из челюстей, полости рта. Неприятные ощущения возникают резко, простое прикосновение к лицу вызывает дискомфорт. С таким заболеванием надо идти к неврологу.

Воспаление тройничного нерва

Воспаление уха (отит)

Характером боли, недуг напоминает кариес жевательных зубов, но отдающий в заднюю часть челюстей, а не ухо. Бывает острым, хроническим, катаральным, гнойным. Помимо заложенности уха, человек чувствует боль в виске, челюсти. Во время приема пищи, кашля она усиливается. Сопровождается высокой температурой тела. Пациента должен наблюдать врач – отоларинголог.

Болеть зуб без кариеса и дырки может по самым разным поводам. Часто боль не имеет стоматологических причин, а является отголоском болезненных процессов, протекающих внутри организма.

Боль при отите часто отдает в челюсть

Зависимость зубов от изменений в организме

После медицинского обследования, можно определить, почему болит зуб. И наоборот, по локации боли в полости рта, диагностируются другие патологии. Сосредоточение инфекции на поврежденных местах становится виновником развития серьезных недугов, а заболевший орган посылает SOS через зубную боль.

Многолетние наблюдения врачей подтверждают тесный контакт всех систем организма. Качество боли, ее область – хорошая подсказка при постановке диагноза. Они свидетельствуют о простатите, цистите, пневмонии, аллергиях, сердечно- сосудистых и других заболеваниях.

Сначала посещают стоматолога, что бы исключить тревожные симптомы по профилю. Не стоит медлить с визитом, может произойти обострение основного заболевания, дать толчок развитию нового.

Когда начинают болеть зубы, обычно человек сразу тянется к таблеткам. Терпеть страдания может далеко не каждый. Но, выпивая обезболивающее средство, люди подавляют симптомы, не избавляясь от основных причин, порождающих боль.

Боль утихает, но процесс разрушения продолжается. В результате очаг болезни разрастается, нарушая баланс всего организма.

Внутренний кариес совсем не виден

Неполадки в каких органах, и как отражаются на челюстях:

  • Заболевания дыхательных путей (бронхит, полипы, воспаление легких), плохая работа кишечника (толстого отдела) отдается резями в области коренных зубов (малых).
  • Почки, воспаления ушей, мочеполовая системы отзываются на резцах в обоих рядах, нижнем и верхнем.
  • Сбой работы селезенки, выделительной, пищеварительной систем передается большим коренным зубам.
  • Тесно связана сердечно – сосудистая система с зубами мудрости. Проявляются симптомы ишемической болезни, отклонений от норм кардиологии, врожденные пороки сердца.
  • Болью в клыках посылают сигналы желчевыводящие пути.
  • Следует проверить эндокринную систему, исключить язвенную болезнь при образовании камней на эмали.

Незначительные изменения структуры зуба, не воспринимаются слишком серьезно. Зная, как проецируются болезни органов в ротовую полость, можно с большой вероятностью предупредить развитие хронических болезней. Нет гарантии, что зубная боль – отголосок страшного заболевания. Прислушиваясь к сигналам организма, человек начинает лучше понимать его. Этот факт дает возможность на раннем этапе остановить развитие недуга.

Читать еще:  Болят зубы после грейпфрута

Нервные пучки в челюстях могут стать причиной боли

По качеству улыбки складывается мнение о психологической природе человека. Хорошие, крепкие зубы всегда воспринимались, как признак здоровья.

Корреляция зубов и внутренних органов

Бытует определение зависимости зубной боли, ноющих, давящих ощущений, от протекающих внутренних воспалительных процессов. Зубы имеют свои номера, сообщаются с конкретной областью организма, посылая тревожную информацию при отклонениях в ее здоровье.

Непрорезавшиеся зубы мудрости давят на соседние, что вызывает боль

  • левая сторона верхнего ряда реагирует на трансформации в правом полушарии мозга, органах, их долях, расположенных слева, при врожденных сердечных патологиях;
  • зубы верхней челюсти справа, отвечают за левое полушарие головы, и все, что имеет правую позицию в организме;
  • нижняя линия слева связана с левыми отделами кишечника, сердцем (в части приобретенных патологий), желчным пузырем, мочеточником;
  • снизу правый ряд зубов – это сигнал от спинного мозга, желчного и мочевого пузырей, приобретенных изменений сердца, аппендикса; правых отделов кишечника.

Зубная боль не всегда бывает следствием внутренних недугов. Это симптом, игнорировать который неправильно, иногда опасно.

Неправильный прикус — причина зубной боли

Как устранить зубную боль на неповрежденном зубе

Успокоить, возникающий без видимых причин, дискомфорт до установления точного диагноза помогут обезболивающие средства, рекомендованные дантистом.

Истончение эмали почти незаметно

Если стоматологический кабинет находится вне досягаемости, избавиться поможет незамедлительное полоскание, чистка зубов мягкой щеткой щадящими средствами – гелями, пастами. Следует воздержаться от пищи, чтобы ее частички не провоцировали боль.

  • Притупляет острые болевые ощущения кусочек льда, приложенный на больное место. Бинт или чистая ткань предохранит от переохлаждения. Лед на некоторое время заморозит воспаленный очаг.
  • Ослабляет симптомы компресс из корня и листа подорожника. Готовится крепкий настой, пропитывается ватный диск, прикладывается к беспокоящему месту.
  • Из народных средств помогает сало, сырая свекла. Небольшой кубик помещают напротив больного зуба.
  • Дезинфекция и снижение боли происходит, если подержать за щекой немного водки.
  • Полоскания крутыми настоями из трав шалфея, ромашки дезинфицирует, обезболивает, успокаивает. Помогает компресс.

Хвойный отвар снимает боль в зубах

  • Раствор пищевой соды (1 ч.л./ стакан теплой воды), с капелькой йода – отличное средство для смягчения, дезинфекции, снятия боли. Ополаскивания составом быстро успокаивает боль, очищает полость рта, препятствуя распространению микробов. Иногда добавляют щепотку соли, лучше морской.
  • При первой же возможности надо показаться сначала стоматологу. И по его рекомендации посетить врача – специалиста в области основного заболевания.

Заболевания, вызывающие боль в зубах

Зубную боль может вызвать множество причин. Но стоматологи знают, что зуб (как мы его называем), является на самом деле костно-минеральным образованием (моляром) и непосредственно заболеть не может. На самом деле моляр прикрывает чувствительные системы зуба, и при его разрушении как раз и возникает боль.

Причины боли в зубах:

1. В большинстве случаев боль в зубах возникает при химическом, механическом или температурном воздействии на нервный аппарат зубочелюстной системы, а также вследствие поражения твердых тканей зуба, околозубных тканей, воспаления надкостницы, челюстей или мягких тканей, окружающих челюсть.

2. Боль в зубах может возникать при воздействии раздражителя (тепла, холода, химических веществ или твердых предметов). Такой вид зубной боли характерен для кариеса и пульпита. Если боль в зубе возникает самопроизвольно, то это говорит о воспалении пульпы или апикального (верхушечного) периодонта.

Если при воздействии раздражителя боль в зубе быстро возникает, но после устранения раздражителя быстро проходит, то это, скорее всего, заболевание твердых тканей зуба – кариес, стирание, гиперестезия (повышенная чувствительность зуба).

3. При начинающемся кариесе боль в зубах не постоянна, возникает при попадании на больной зуб холодной, горячей, кислой или сладкой пищи.

После тщательного полоскания ротовой полости боль пропадает. Но успокаиваться не нужно. Впервые возникшая зубная боль служит сигналом к незамедлительному обращению в стоматологическую клинику. Чем раньше будет оказана помощь, тем эффективнее и экономичнее лечение. Если кариес проникает в мозговое вещество зуба, развивается пульпит.

4. Чаще всего острую боль в зубах вызывает пульпит – воспаление пульпы (мякоти зуба). Пульпит вызывают бактерии и их токсины, которые проникают в пульпу из кариозной полости в зубе. Возбудитель пульпита – стрептококк. Также пульпит может быть вызван и травмой зуба (отломом части коронки, переломом зуба), резкими температурными, химическими воздействиями (кислота, щелочь).

Боль при пульпите носит приступообразный характер и возникает чаще всего ночью. При остром воспалении пульпы возникает острая приступообразная боль. В дневное время боль появляется при перемене температуры (реакция на холодное и горячее).

— Серозный ограниченный пульпит характеризуется появлением неярко выраженных болевых приступов продолжительностью от 2 до 5–7 минут. При этом боль в пораженном зубе возникает без видимой причины и также внезапно прекращается. Однако через 4–8 часов происходит повторный болевой приступ.

— При дальнейшем распространении инфекции развивается серозный диффузный пульпит с болевыми приступами по 10–15 минут. А для серозно-гнойного очагового пульпита характерна режущая, стреляющая боль, часто возникающая при воздействии холода.

— Появление резкой, рвущей, часто пульсирующей боли в зубах, отдающей в височную область и ухо, говорит о развитии наиболее тяжелой гнойно-диффузной формы острого пульпита. При этом болевой приступ возникает под действием горячего, а вот холод, наоборот, боли не вызывает. Вот почему человек, проснувшись ночью от острой зубной боли, иногда находит спасение в том, что набирает в рот холодную воду.

5. Острую боль в зубах может вызвать и другое, еще более опасное заболевание зубов – периодонтит. При периодонтите воспалительный процесс распространяется не только на сам зуб, но и на костную ткань вокруг верхушек корней зубов. Периодонтит – это осложненный кариес, при котором распадается нерв и поражается связка, удерживающая зуб в челюсти). При периодонтите возникает четко локализованная сильная зубная боль, иногда носящая пульсирующий характер. Характерной особенностью зубной боли при периодонтите является ее значительное усиление при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Появляются также общее недомогание, головная боль, гиперемия и отечность слизистой оболочки вокруг больного зуба. Характерной особенностью зубной боли при периодонтите является ее значительное усиление при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Многие пациенты отказываются от приема даже жидкой пищи. Возможно умеренное повышение температуры тела (до 37,5°С). При указанных симптомах необходимо срочно обратиться за стоматологической помощью. Отсрочка времени обращения к специалисту чревата возникновением тяжелых гнойных осложнений.

6. При заболеваниях десен боль в зубах носит постоянный ноющий характер. Усиливается при механическом или химическом воздействии на десну. Хотя болезни десен крайне редко приводят к осложнениям, опасным для жизни, но могут лишить Вас зубов.

Читать еще:  Болит зуб с удаленным нервом 3 года назад

7. Также вы можете ощущать боль во всех зубах при употреблении холодной пищи или при вдыхании холодного воздуха на улице, при употреблении сладкой пищи. Эти болевые ощущения «исходят» как бы от шеек зубов. Эта ситуация не так плачевна, как предыдущие. Здесь можно предположить о повышенной чувствительности эмали. Повышенная чувствительность зубов возникает, когда дентин — основная костная ткань зуба — лишается защитного покрытия. Дентин пронизан тысячами мельчайших канальцев, которые заполнены жидкостью и ведут к зубному нерву. Движения этой жидкости, вызванные тепловым, химическим или механическим воздействием, могут причинять резкую боль. До сих пор единственным средством против таких болей служили зубные пасты, способствующие естественному восстановлению зубного покрытия.

8. Спровоцировать острую боль в зубах может абсцесс зуба. Заболевание возникает в результате развития инфекционных процессов в ротовой полости. При абсцессе зуба появляется опухоль, в области которой и локализуется острая боль.

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

1. Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалениям зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

2. Кластерная головная боль – это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя. В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

3. Воспаление среднего уха (средний отит) – распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать кзади, в область уха. И наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

4. Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти. При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу.

5. Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к ЛОР-врачу и аллергологу.

6. Заболевания сердца. Стенокардия – это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, т.к. стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже – в левом углу нижней челюсти. Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева, и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

7. Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией. Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

8. При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на боль. Внутренняя дисфункция может возникать из-за смещения суставного диска, образования сращений или из-за различных форм артрита, при травмах (например, в автоаварии), зевании, продолжительном открывании рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха. Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

9. Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы. Поэтому обычно наряду с болью появляется мышечная слабость или паралич. В таких случаях нужно предпринять современные методы исследования (томография). При наличии опухоли она будет выявлена на снимке, и пациент будет направлен к онкологу.

10. Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы, и настаивает на их лечении или удалении.. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector