1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит место после удаления зуба мудрости через месяц

Почему после удаления зуба мудрости десна болит уже неделю и что делать ради избавления от недуга?

Боль в десне после удаления зубов является естественной реакцией организма на травмирование тканей.

Тем более если речь идёт о зубах мудрости: во-первых, они крупные, во-вторых, у них может быть от 2 до 5 корней, которые иногда срастаются или переплетаются друг с другом.

В результате их экстракции (вырывания) в десне образуется открытая рана, которая отекает, кровоточит и, разумеется, болит.

Как заживает лунка после удаления зуба мудрости

В норме, процесс затягивания ранки начинается уже в первые сутки. На месте вырванного зуба образуется кровяной сгусток, предотвращающий попадание инфекции в лунку.

Он становится основой для образования соединительной ткани, которой должно заполниться раневое отверстие.

Чтобы не повредить и не вымыть этот сгусток, запрещены активные полоскания ротовой полости в течение 2—3 дней после вырывания зуба. А также нужно избегать попадания в ранку кусочков пищи.

Спустя три дня в лунке появляется тонкий слой из эпителия. Его легко можно повредить усиленной чисткой зубов. Соединительная ткань в ране формируется только на четвёртые сутки. А через 7—8 дней внутри лунки начинается образование костной ткани. В это время на месте вырванного зуба уже нет открытой раны, но процесс заживления ещё незакончен.

Приблизительно на 14—18 день эпителий и грануляции уже полностью замещают собой сгусток, а костная ткань всё ещё продолжает формироваться. Рану можно считать полностью зажившей. Но процесс разрастания челюстной кости внутри лунки завершается только через 2—3 месяца после этого.

Сколько продолжается боль, если удалили внизу

Сразу после вырывания зуба мудрости болевые ощущения в десне могут быть очень сильными. Тем более если удаляется нижний зуб — процесс его экстракции несколько усложняется в связи с анатомическими особенностями. В норме, если процедура прошла удачно, без осложнений, боль постепенно становится всё меньше и максимум через 6—7 дней исчезает.

Почему болит десна после удаления

Причин тому всего две:

  • Нормальная реакция организма на травму.
  • Развитие разнообразных осложнений.

Стандартные болевые ощущения

Сильнее всего десна болит сразу после окончания действия местного наркоза. Боль ноющая, нестерпимая, требующая применения анестезирующих средств. Но постепенно она идёт на спад и через 2—3 дня становится слабой.

Степень её выраженности зависит от того, насколько травмировались ткани и кость в процессе оперативного вмешательства.

Следует также учитывать, что, во избежание выпадения сгустка, на десну после удаления зубов мудрости часто накладываются швы — это процедура усиливает болевые ощущения. Чаще всего удаление верхнего зуба менее болезненное, чем нижнего. Дело в том, что костная ткань на нижней челюсти плотней — иногда её даже приходится частично убирать при помощи бормашины.

Имеет значение и близость расположения жевательной мышцы. Она тоже может отекать и ныть после врачебных манипуляций, боль усиливается и отдаёт в область десны во время открывания рта.

Когда болевые ощущения в десне долго не теряют остроту, отдают в шею и в голову, сопровождаются увеличением температуры и нарастанием отёка, можно заподозрить, что произошло осложнение.

Альвеолит

Признаки воспаления лунки в результате проникновения инфекции обычно проявляют себя на 2—3 день после удаления зуба. Чаще всего причиной оказывается нарушение целостности кровяного сгустка.

Инфекция в десну также может быть занесена до оперативного вмешательства (например, в случае сильного кариеса или сломанного зуба).

Основные симптомы:

  • Десна вокруг лунки красная и болезненная.
  • Из раневого отверстия выходит гной.
  • Температура тела (до 38 °C и выше).
  • Поверхность лунки не имеет кровяного сгустка, покрыта сероватым налётом.
  • Увеличенные и болезненные подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Внимание! Альвеолит — опасное осложнение, которое, при отсутствии своевременного лечения, может спровоцировать развитие остеомиелита челюстной кости, а также другие тяжёлые болезни.

Пародонтит

Воспалительный процесс в пародонте и поверхности кости является следствием попадания бактерий в десну. На первой стадии патология часто протекает бессимптомно. И только спустя длительное время появляются тревожные признаки:

  • Отёчность и кровоточивость дёсен.
  • Боль во время жевания, после питья холодной и горячей воды.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Единицы начинают шататься, между ними образуются просветы.
  • Становятся видны корни.
  • Выпадение зубов (на поздних стадиях, при неадекватном лечении).

Фото 1. Отличие здорового зуба от зуба больного пародонтитом, при котором образуются пародонтальные карманы, а десны выглядят воспаленными и припухшими.

Нагноение из-за некорректно проведённой операции

В ряде случаев десна после вырывания зуба мудрости воспаляется и загнаивается по вине врача. Это происходит, если:

  • Не были удалены частички костей из ранки в десне.
  • В процессе вырывания единицы сильно повредили ткани, его окружающие.
  • Не были наложены швы на десну.
  • Наконечник бормашины не имел водяного охлаждения, что привело к перегреванию и некрозу кости.
  • Врач не назначил антибиотики — это особенно опасно при сложном удалении или уже имеющемся воспалении десны.
Читать еще:  Когда болят все зубы после питья

Воспаление в десне, возникшее по вине некачественного врачебного вмешательства, имеет те же симптомы, что и альвеолит, вызванный нарушением кровяного сгустка из-за неосторожности пациента.

Что делать, если болит уже неделю

Когда зуб продолжает болеть даже спустя неделю, это говорит о воспалительном процессе в десне. Убрать неприятные ощущения можно при помощи обезболивающих препаратов.

Уменьшить воспаление поможет полоскание ротовой полости антисептиками. Для этой цели рекомендуется использовать препараты Хлоргексидин, Мирамистин, Тантум-Верде.

Правила применения:

  • Полоскать каждый раз после еды.
  • Перед процедурой хорошо промыть ротовую полость тёплой кипячёной водой.
  • Чтобы продезинфицировать больную десну, набрать в рот 15—20 мл антисептика, подержать его полминуты, затем выплюнуть. Повторять 2—3 раза.
  • После манипуляции не есть или пить хотя бы в течение часа, чтобы сохранялась лечебная среда.

Полоскание солевым раствором

Для процедуры можно использовать обычную столовую соль. Она хорошо обеззараживает ткани и не вызывает побочных реакций, даже если нечаянно проглотить жидкость. Чтобы приготовить раствор, следует 2 чайных ложки солевого порошка размешать в стакане тёплой кипячёной воды. Последовательность полоскания:

  1. Сначала почистить зубы, чтобы в ротовой полости не было кусочков пищи.
  2. Продолжительность полоскания должна составлять 5 минут, а раствор во рту желательно менять каждые 30 секунд.
  3. Рекомендуется следить за тем, чтобы лечебная жидкость во время процедуры хорошо соприкасалась с больной десной.
  4. Полоскать рот нужно часто — как минимум каждый раз после еды, а ещё лучше 1 раз в час.
  5. После процедур выждать хотя бы 15 минут, прежде чем промыть рот чистой водой.

Аналогично можно применять соль с содой: на стакан воды берётся по одной чайной ложке того и другого средства.

Фото 2. Приготовление солевого раствора для полоскания ротовой полости: две чайных ложки мелкой столовой соли на 250 мл теплой кипяченой воды.

Приём обезболивающих препаратов

Если боль десны становится нестерпимой, можно уменьшить её при помощи специальных средств:

  • Таблетки. Эффективными препаратами считаются Кетанов, Найз, Кеторолак, Кеторол. Они не только позволяют забыть о боли на период в 5—6 часов, но и оказывают противовоспалительное действие. Анальгин и Парацетамол тоже действенные анестезирующие средства, но в больших дозах они могут нанести серьёзный вред здоровью.
  • Порошки. Средство Нимесил является популярным обезболивающим препаратом, выпускаемым в форме порошка. Он быстро снимает боль, уменьшает воспаление, понижает температуру. Но так как это лекарство имеет ряд строгих противопоказаний, нужно перед его употреблением внимательно прочитать инструкцию.

Они хороши тем, что не попадают в желудочно-кишечный тракт — их воздействие местное. Особо следует выделить препарат Метрогил Дента: при заболеваниях дёсен он не только успокаивает болевые ощущения, но и лечит воспаление. Солкосерил и Камистад оказывают экстренную помощь при сильно выраженной боли.

Важно! Анестезирующие средства существуют не для лечения, а для облегчения симптоматики. Поэтому при сильной и продолжительной боли следует не заниматься самолечением, а срочно обращаться к врачу.

Почему необходима врачебная помощь

Многие люди испытывают сильный страх перед стоматологами. И напрасно, так как существуют препараты и инструменты, делающие процесс лечения ротовой полости практически безболезненным. Только опытный зубной врач сможет точно сказать, почему болит десна, и назначить эффективное лечение. К тому же если вовремя не обратиться за врачебной помощью, это чревато очень серьёзными последствиями, такими как повреждение лицевого нерва, сепсис.

Полезное видео

На видео ниже пациентка рассказывает об удалении зуба мудрости и о том, как протекает процесс заживления.

Удален зуб, что будет дальше?

Десна после удаления зуба мудрости может болеть по разным причинам. Если это обычная боль после травмы, бояться её не стоит, так как это кратковременное и закономерное явление. Затянувшиеся боли — нехороший признак, говорящий о возможном осложнении. В таком случае нужно скорее посетить стоматолога.

Сколько болит десна после удаления зуба мудрости

После удаления зуба мудрости, когда уже отошла «заморозка», пациентов беспокоят болевые ощущения. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Боли постепенно затихают и за 5-7 дней исчезают вовсе.

Но не для каждого прощание с «восьмерками» обходится быстро и легко. Усиливающиеся боли, отеки, гематомы и кровотечения – верный признак осложнений, от которых, увы, не избавиться за неделю. Как отличить патологию от нормы и не допустить осложнений – читайте далее.

Почему болит

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями.

Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство. А пока лунка остается травмированной может беспокоить повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов) и боли.

В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

Осложнения

Все остальные причины сильной боли в деснах связаны с осложнениями, возникшими в ходе экстракции моляра или уже после операции. К ним относятся:

Инфицирование лунки вырванного зуба, чаще всего возникает из-за ранней потери кровяного сгустка или на фоне слишком слабого иммунитета.

Повреждение капилляров при удалении «восьмерки».

Пациенты также жалуются на гематомы, отеки десны, повышение температуры тела более 37,5 градусов.

Наличие в лунке обломков корней.

Если зуб был удален неполностью, его остатки провоцируют воспалительный процесс в лунке, который затрагивает и десну.

Часто это сопровождается кровотечениями из раны, синяками, отеками и припухлостями. Известны случаи, когда после сложной экстракции зуба мудрости отечность и синяки распространялись на лицо, шею и грудь и сходили до полугода.

Заживление лунки после простого удаления

Процесс индивидуальный, но при нормальном иммунитете сроки варьируются в пределах 3-7 дней. Если процедура прошла без осложнений, уже через 3-4 дня на месте кровяного сгустка формируется грануляционная – молодая соединительная – ткань. Через 7 дней она распространяется практически на всю глубину лунки, за исключением самого дна.

Эти данные усреднены. Лунки удаленных верхних зубов мудрости заживают быстро и без проблем, в вот с нижними всё не так гладко. На нижней челюсти больше нервных окончаний, у нижних моляров более «ветвистые» корни. Поэтому неприятные ощущения длятся дольше.

Что происходит после сложного удаления

Под сложным удалением подразумевают операции, в ходе которых разрезается десна и (или) высверливается челюстная кость. Зачем такие меры?

Дело в том, что ретинированные и дистопированные нижние «восьмерки» растут слишком поздно и поэтому им не хватает места в зубом ряду. Поэтому зубы мудрости принимают неправильное положение и мешают своим собратьям.

Чтобы вырвать их, приходится:

  • разрезать десну (если зуб в правильном положении, но прорезался не до конца);
  • или высверливать восьмерку по частям из челюстной кости, если она прямо там и осталась, не достигнув десневых тканей.

Если это сделано вовремя и воспалительного процесса в ротовой полости нет, заживление пройдет примерно так же, как и в остальных случаях. При позднем обращении к врачу, когда гнойные процессы дали о себе знать, рана будет заживать дольше, как минимум на время срока приема антибиотиков.

Если вам удалили капюшон зуба мудрости

Капюшон зуба мудрости – это десневые ткани, нависающие над неполностью прорезавшимся зубом. Под него попадают остатки пищи, на которые «сбегаются» бактерии, провоцирующие воспаление десны. Если капюшон иссечь вовремя, до начала воспалительного процесса, то заживать десна будет так же, как и при несложном удалении зуба.

Уход после удаления

В целях профилактики болевых ощущений рекомендуется:

  • отказаться от еды и питья на ближайшие три часа после операции;
  • не есть слишком горячую и твердую пищу первые нескольких дней;
  • не допускать физического и эмоционального перенапряжения;
  • не курить и не употреблять спиртное на протяжении недели;
  • отложить посещение сауны и тренажерного зала, принятие горячей ванны.

Для снятия боли назначают Нимесил, Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин, Баралгина или Нурофен. К больному месту допускается прикладывание холодных компрессов (льда).

Ни в коем случае не стоит прекращать гигиенические процедуры. Чтобы в рану после удаления «восьмерки» не проникли бактерии, чистите зубы каждый раз после еды, но аккуратно обходя травмированную десну. Если боли слишком сильные и почистить зубы не получается, аккуратно прополощите рот разведенной в воде зубной пастой.

Чем полоскать

Чтобы уберечь рану от попадания инфекции, полощите рот средствами традиционной или народной медицины:

  • Хлоргексидином;
  • Стоматидином;
  • Мирамистином;
  • Риванолом;
  • Фурацилином;
  • отварами цветков ромашки и календулы, шалфея, коры дуба.

Раньше, чем через сутки, начинать полоскания нельзя. Это чревато ранней потерей кровяного сгустка. Полоскания также не должны быть слишком активными, лучше делать антисептические ванночки – набирать в рот раствор, наклонять ненадолго голову на сторону больного места, затем сплевывать.

Растворы для полосканий готовятся прохладными, поскольку в теплой влажной среде бактерии начинают активно размножаться. Средства на основе спирта не подходят для полосканий, они могут вызвать ожог десны.

После удаления зуба боль не проходит 4 месяца (Москва)

  • Вход
  • Регистрация
  • Главная →
  • Клиники и услуги →
  • Москва →
  • Консультация →
  • После удаления зуба боль не проходит 4 месяца

На 36 зубе слева нижний 20 лет стояла коронка, иногда ныл, но не сильно. Воспаления были между корнями овал такой, на самих корнях и под коронковой частью как мне говорили что может болеть. врач решил заменить коронку без замены вкладки и перепломбировки, ныть стало сразу после снятия старой коронки, сказал пройдет, временную тоже не ставил; через неделю поставил новую и несколько раз прямо на зубе подтачивал по прикусу, месяц я ходила с болями, очень плохо себя чувствовала, был озноб, когда сняли оттуда был запах уже сильный,

10 мая 2018 зуб удалили, сломали кортикальную кость с одной стороны и вообще выскребали а не выдергивали. Антибиотик пила. Гноя якобы не было. Было воспаление сильное, озноб, все болело и не заживало, врачи выписывали Мовалис, от которого кровотечения кишечные были. Лимфоузел воспален, горло воспалено, под подбородком какая то шишечка-шарик. Потом вылезли какие то кости и торчали, хирург скусил там что то, снова антибиотик. Посредине торчала перегородка вроде и по прежнему не стягивалась лунка. Со стороны щеки из десны выглядывал осколок какой то, но не прорывался, а просто шевелился. сделали кюретаж лунки через 2 месяца после удаления. А движущиеся части ушли глубже как сказали. Перегородку тоже сказали протолкнули глубже. Боль адская, был флюс, линкомицин, надкостница после этого какбы утолщилась. С десны снимала что то вроде гноя и сукровица из лунки сочилась..Но хотя бы заросла лунка, хотя размеры дыры остаются огромные..

Прошло 4,5 месяца болит все: челюсть до уха, горло, при наклонах спортивных например резкая боль в лунке или по бокам лунки, не знаю, уже теряюсь где.. последнее время еще и язык жжет и печет. Снимков гора, врачей обошла кучу никто не видит причины, свищей нет. Говорят про невролога, но лимфоузлы от нервов ведь не воспаляются, надкостница не утолщается и самочувствие не ухудшается? Я сама ходила на физио и пила еще цифран. На узи видят лимфоденопатию и какие то эхогенные кальцеминты то ли кисты то ли еще что не знают. На мрт написали «в области корней визуализируется полость» и указали стрелками. Совсем не знаю что делать и чего ожидать. Если есть возможность, подскажите к кому еще обратиться? Я из Москвы. Рентгеновский снимок через неделю после последнего кюретажа в июле, кт снимки через месяц где то и снимок зуба до удаления. Мрт делала чтобы понять если ли гной, но не поняла в итоге информативен ли этот метод.

1 ответ

По тем описаниям, что Вы дали и по снимкам, рискну сделать предположение, что это одонтогенный остеомиелит. Заболевание, требующее длительного и нудного лечения. Для уточнения диагноза, если хотите, можете приехать ко мне на консультацию, мне нужно посмотреть на ситуацию во рту. И хотя я понимаю, что Вы устали от бесконечных консультаций, но в Вашем случае по-другому просто не получится(((

Остеомиелит- это заболевание возникает из-за длительного хронического воспаления в области зуба, в вашем случае 36 зуба. Часто возникает на фоне диабета и других системных заболеваний. Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимию и сахар.

Один из признаков остеомиелита это длительно незаживающая лунка после удаления(у вас 4,5 месяца — это долго!), на фоне лимфаденита в проблемной области. Общее ухудшение состояния здоровья, самочувствия, ОЗНОБ И ТЕМПЕРАТУРА — плюс образуются мелкие секвесторы (костные обломки). Все это у Вас профигурировало в истории.

Это не часто встречающеееся заболевание, но оно существует.

Оставлять без внимания не рекомендую, последствия мягко говоря, не очень хорошие. Возможно, я ошибаюсь, но по всем вышепрюеречисленным признакам очень похоже.

Жду Вашего решения. Поедете ко мне иди нет- Ваше право, ни в коем случае не настаиваю, но хотя бы просто напишите о Вашем самочувствии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector