5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит мертвый зуб от холодного и горячего

Почему зуб без нерва реагирует на горячее

Проявление повышенной чувствительности зуба на холодное или горячее встречается даже после удаления нерва. Зуб человека состоит из:

  • эмали;
  • дентина;
  • пульпы;
  • кровеносных сосудов и нервов в корневых каналах.
По теме

Подробно о том, как проводится депульпация зуба перед протезированием

  • Ольга Александровна Новикова
  • 26 сентября 2018 г.

При появлении кариеса на эмали не каждый находит время и смелость на поход к стоматологу, тогда появляются осложнения. Вовремя не пролеченная инфекция проникает глубже, в пульпу, вызывая воспаление внутренних тканей зуба. Здесь игнорировать ситуацию уже не получается, врач назначает удаление больных нервов:

  • место лечения обезболивают, изолируют резиновой накладкой;
  • бором убирают кариес или верхний слой эмали, дентин;
  • файлами разного диаметра (гибкая витая игла) прочищают каналы;
  • производят чистку каналов раствором;
  • делают пломбирование.

После окончания действия анестезии ощущается боль, это нормально. Такую же процедуру делают перед установкой коронок. После чистки каналов никаких ощущений в области лечения не должно быть, такой зуб называют «мертвым». Но многие пациенты после удаления нерва отмечают появление чувствительности при употреблении горячего или холодного.

Причины болей в «мертвом зубе»

Процесс лечения кропотливый, нервные волокна тонкие, их сложно увидеть невооруженным глазом, а количество может доходить до шести. Если оставить хоть один кусочек, пойдет воспаление. Отсюда и возникают болевые ощущения при надавливании, на холодное или горячее.

Основные причины боли появляются в результате некачественного лечения:

  • неполное удаление нерва;
  • очистка не всех каналов;
  • плохо прочищенный канал – остатки еды, пыль от работы бора развивают инфекцию;
  • канал, который не полностью заполнен пломбой – в свободном пространстве микроорганизмы продолжают размножаться;
  • повреждение десны при лечении;
  • остатки сломанного стоматологического инструмента в канале – отлом при чистке каналов встречается до 5 % случаев.
По теме

Какими последствиями грозит удаление зубного нерва

  • Ольга Александровна Новикова
  • 15 августа 2018 г.

В большинстве платных клиник есть стоматологические микроскопы, позволяющие хорошо видеть область лечения и объекты удаления. Поэтому проблема плохого лечения встречается в государственных поликлиниках, где кабинеты работают со стандартным набором инструментов.

Врач работает на ощупь, здесь важен профессионализм и опыт. В других странах есть отдельная профессия, для лечения каналов – врач-эндодонт.

Что делать, если зуб с удаленным нервом болит

Зуб без нерва теряет чувствительность, темнеет, становится более хрупким. Со временем он первый начнет крошиться. Не стоит доводить это до крайних мер.

При появлении первых признаков кариеса или некачественного лечения необходимо сразу обратиться к лечащему стоматологу. Запущенная инфекция провоцирует не только потерю зуба, весь организм слабнет, могут появиться проблемы с желудком или в сердечно-сосудистой системе.

Для лечения чувствительности «мёртвых зубов» нужно обращаться к хорошему специалисту. Обязательно взять у стоматолога направление на рентген, до лечения и после. Некоторые врачи начинают операцию без предварительного снимка, а потом оказывается, что один из дальних каналов не был замечен и пролечен.

Если боль застала врасплох ночью, можно выпить обезболивающее. Утром, даже если дискомфорта больше нет, посетить стоматолога. Зубы нужно беречь в любом возрасте. Обязательно посещать врача планово, раз в полгода. Соблюдать гигиену полости рта – чистить утром и вечером, пользоваться ополаскивателем. Современные технологии позволяют лечить чувствительность зубов безболезненно, больше не стоит бояться стоматологического кабинета.

Почему зуб реагирует на горячее и что делать в домашних условиях

Сам по себе зуб является просто костной тканью, за все ощущения, которые мы испытываем, например, от холодной или горячей пищи отвечает расположенный в зубе нерв (пульпа). Но различные заболевания и патологии, например, пульпит, могут приводят к удалению нерва. Проблема в том, что у некоторых людей зуб продолжает болеть и реагировать на горячее и после этого. В большинстве случаев причинами такого явления являются некачественное лечение, несоблюдение правил гигиены или осложнения после депульпации. Разберёмся подробнее.

Читать еще:  Всю ночь болел зуб дырок нет

Этапы пломбирования зуба и удаления нерва

Процесс удаления нерва может быть безболезненным при применении правильного анестетика, но всё равно определённая болезненность на некоторых этапах может иметься. Больше подробностей о том, почему запломбированный зуб реагирует на горячее читайте в этом материале. Происходит удаление нерва следующим образом:

  1. Сначала осуществляется местная анестезия или наркоз (последнее наиболее актуально для маленьких детей). Местной анестезии хватает на приблизительно 45 минут.
  2. Далее проводится изоляция рабочего пространства при помощи особых латексных полосок, которые защищают оперируемую область от мешающей осуществлять процедуру слюны. Если это небольшая клиника, то тогда от слюны могут избавиться просто при помощи ватных шариков.
  3. Далее осуществляется обработка кариозных тканей, одновременно производится расширение зубного канала, чтобы доступ к нерву был удобнее – называется это оголение нерва. При лечении острого очагового пульпита эта процедура обязательна.
  4. После этого нерв удаляется при помощи небольшой иглы с зубчиками, которая носит название пульпоэкстрактор. Реже пульпа срезается при помощи гибкого инструмента.
  5. Далее происходит обработка антисептиками и установка временной пломбы.
  6. После этого делается контрольный снимок. Если пломбировка была неполной, то зуб сверлится заново и всё повторяется. Больше информации о том, сколько живет зуб после удаления читайте в этой статье.

Причиной его удаления обычно является кариес дентина, травма зуба и ряд других причин, ведущих к какой-либо из форм пульпита.

Почему зуб реагирует на горячее и холодное после удаления нерва

Казалось бы, зуб вылечен, нерв удален — и о боли можно забыть. Тем не менее, даже когда стоматолог провел лечение в полном объеме и правильно, болезненные ощущения иногда сохраняются. Подробней о том, почему болит зуб под пломбой читайте тут.

Причины боли зуба с удаленным нервом:

  • нерв удален не полностью. Такое возможно, если стоматолог не очень опытный, либо у пациента нестандартное строение зуба с нетипичным количеством канальцев или их тонким просветом, в результате чего их становится очень сложным прочистить полностью;

  • остаточные постпломбировочные явления. Удаление нерва с последующим пломбированием зуба — достаточно серьезная стоматологическая манипуляция, при которой даже у самого опытного врача не получится обойтись без механического раздражения и травмирования десны. Когда проходит анестезия, чувствительность этих тканей возвращается, и, пока они заживают, может наблюдаться боль;
  • поврежден верхнечелюстной либо нижнечелюстной нерв — ответвления так называемого тройничного нерва, обеспечивающего чувствительность и подвижность большей части тканей лица, ротовой полости. Характерные признаки такого повреждения — резкая острая боль при жевании и укусе, локализующаяся вокруг зуба с пломбой;
  • если вместе с удалением нерва не было проведено тщательного лечения больного зуба от кариеса, либо каналы были плохо запломбированы, то может появляться воспаление десны около зуба либо в кости челюсти. Для развития такой инфекции необходимо время, поэтому боль в зубе без нерва по этой причине может возникать и через месяцы и даже годы после установки пломбы;
  • пломба не соответствует прикусу. Иногда под действием обезболивающего препарата пациенту не удается в полной мере почувствовать, насколько ему удобно с новой пломбой, и в результате врач не может произвести ее подгонку точно по размеру. А когда чувствительность в ротовой полости возвращается, такая пломба может давить на остальные зубы или мягкие ткани, вызывая боль и иногда даже травмируя их;
  • несоблюдение правил гигиены. Зуб без нерва более хрупкий и подвержен развитию внутреннего кариеса. Подробней о том, как распознать скрытый кариес читайте в этой статье. Поэтому если пациент пренебрегает регулярной чисткой зубов, не пролечивает заболевания десен и зубной камень на соседних зубах, то воспаления чаще всего развиваются в области зуба без нерва. Сам он ничего уже чувствовать не может, но ткани десен и костей челюсти сохраняют чувствительность, поэтому может казаться, что болит именно зуб;
  • аллергическая реакция на пломбировочные материалы. Такое на практике случается очень редко — сейчас в стоматологии все делается из гипоаллергенных материалов, совместимых с тканями человека. Тем не менее, полностью вероятность индивидуальной непереносимости не исключена. Подтвердить такой диагноз помогут другие симптомы аллергии — зуд и высыпания на лице, отечность мягких тканей в области ротовой полости.
Читать еще:  Зуб треснувший пополам и болит

Болеть может на самом деле не запломбированный зуб, а соседний, где нерв сохранен. Иногда локализовать болезненные ощущения человеку может быть сложно.

Сколько может болеть запломбированный зуб

Стоматологи предупреждают пациентов, что болезненные ощущения в области запломбированного зуба могут сохраняться до пары недель. На практике у большинства людей этот срок гораздо меньше — не дольше пары суток. В случае серьезного вмешательства пациент может ощущать дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи, но и он походит в течение 2-4 недель. Больше информации о том, почему зуб реагурует на холодное и горячее после пломбирования смотрите далее в статье.

Есть важное уточнение — боль должна постепенно стихать и носить легкий ноющий характер, иногда сопровождающийся пульсацией. При этом, от надавливания на пломбированный зуб или прилегающие ткани, а также от употребления в пищу сладкого, горячего или холодного возможно ее усиление, но исключительно кратковременное.

Если же с течением времени она становится намного сильнее, сопровождается воспалением десен, головной болью, и общим недомоганием, то это повод повторно обратиться к врачу — так в норме быть не должно.

Способы снижения чувствительности депульпированного зуба

Главный способ устранения проблемы заключается в повторном визите врача. Ведь, в зависимости от того, что именно стало причиной, может потребоваться, лечение вторичного кариеса депульпированного зуба, пломбирование соседнего зуба, дополнительное удаление нерва, если вдруг окажется, что он был устранён не целиком.

Не занимайтесь самолечением. Если болезненность возникает не по причине того, что это просто остаточная боль, которая в скором времени пройдёт, вы не сможете ничего поделать, нужно довериться врачу и осуществить лечение, соответствующее первопричине проблемы.

Как понять необходимость повторного лечения

Вообще можно просто обратиться к врачу при излишне долгом сохранении болезненных ощущений. Но есть ряд симптомов, помимо вышеназванных, которые должны спровоцировать обратиться к врачу как можно быстрее:

  • опухлость щеки с той стороны, где находится зуб;

  • болезненные ноющие ощущения при надавливании на зуб;
  • повышенная температура;
  • болезненность при глотании и при приёме пищи.

Если присутствуют какие-либо симптомы, которые тут не описаны, но которые кажутся вам нетипичными, обязательно необходимо обратиться к стоматологу, иначе не исключена вероятность возникновения осложнений.

Необходимость повторного лечения определяет врач – и только врач! – на основании обследования зуба и области вокруг него.

Видео

Больше подробностей о причинах неприятных ощущений в депульпированном зубе смотрите на видео

Заключение

Остаточная боль в некоторых случаях может быть вполне естественным и нормальным признаком, но часто это сигнал, что имеется какая-то проблема, с которой необходимо максимально оперативно разобраться. Не стоит паниковать, но не стоит и откладывать поход к стоматологу. Возможно, зуб придётся долечить – это необходимая мера, которая поможет избавиться от боли и избежать возможных кариозных осложнений. Больше информации о кариесе и его осложнениях читайте тут.

Болит десна под коронкой и зуб, если нерв удален: что делать при воспалении

Гной в канале зуба: как лечится гнойный пульпит

Болит зуб под временной пломбой: почему это происходит и как снять боль в домашних условиях

Читать еще:  Если болит зуб можно полоскать водкой

После лечения кариеса болит зуб при надкусывании: почему и что с этим делать

Почему возникает боль в мертвом зубе?

Зуб состоит из твердых и мягких тканей. Первые – эмаль, цемент, дентин. Мягкая ткань — пульпа, содержащая кровеносные сосуды и нервные окончания. Она обеспечивает питание органа, снабжая необходимыми веществами. Мертвый зуб, не имеющий пульпы, становится слабым, нежизнеспособным, быстро темнеет.

Причины

Причины, по которым пульпа умирает, бывают двух видов – травматические и инфекционные:

  1. Ушибы, удары приводят к отрыву пульпы. Также может произойти скол коронки, в результате нерв обнажается, становится уязвимым для внешних воздействий.
  2. Инфекции, поражающие пульпу и вызывающие ее разложение, развиваются вследствие заболеваний зубов – пульпита, периодонтита. Терапевтическое лечение таких процессов невозможно, поэтому нерв удаляют.

Зуб без нерва имеет ряд особенностей:

  • ткани становятся хрупкими;
  • стенки истончаются: врач, обеспечивая доступ к каналам, убирает значительное количество тканей;
  • единица быстро темнеет;
  • возможно появление трещин, затрагивающих корень.

Мертвый зуб — это зуб, из которого удалили нерв (пульпу).

Такая единица выполняет жевательные функции, но точный срок службы назвать нельзя. Он зависит от качества проведенного лечения, ухода, особенностей питания.

Способы восстановления

Врачи рекомендуют не ждать, когда мертвые зубы разрушатся, а сразу защищать их. Защита предполагает, что сохранившаяся культя покрывается коронкой в сочетании с другими материалами:

  1. Основа восстанавливается композитным материалом, на нее устанавливается коронка.
  2. Фиксируется стекловолоконный штифт, полость закрывается пломбой.
  3. Основа для коронки – культевая вкладка, индивидуальное изделие, выпускаемое в зуботехнической лаборатории. Вкладки, изготавливающиеся из металла или керамики, точно повторяют контуры полости и прочно фиксируются в каналах.

Без пульпы зуб не получает питание.

Почему может болеть мертвый зуб?

Орган при отсутствии пульпы не может быть источником болезненных ощущений. Они возникают, если проблема с окружающими тканями, когда инфекция проникает в периодонт по нескольким причинам:

  • Некачественное лечение каналов, в них осталась часть нерва.
  • Неправильно установлен пломбировочный материал; сохранились полости, где размножаются бактерии.
  • Развивается воспаление десны или надкостницы, сопровождающееся температурой, формированием кисты.
  • Использовался некачественный материал.
  • Боль отдает от соседней единицы.
  • Нестоматологические причины – воспаление лицевого или тройничного нервов.

Если зуб продолжает реагировать на горячее и холодное, пульпа была удалена некачественно.

Насторожить должна не только боль, но и реакция на температурные раздражители. Зуб с отсутствующим нервом не реагирует на горячее и холодное, поэтому такое явление может свидетельствовать о некачественном удалении пульпы.

Боль может появиться после операции по удалению нерва. Это нормальное, непродолжительное явление, связанное с травмированием окружающих тканей. Такие ощущения выражены не ярко и не длятся дольше двух дней. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты, полоскать рот антисептическими растворами.

Что делать, когда болит мертвый зуб?

Если боль после операции не проходит или возвращается через определенное время, усиливаясь во время надкусывания, необходимо обратиться к врачу. Он проведет повторное лечение:

  • распломбирует каналы;
  • сделает рентген;
  • удалит отмершие, воспаленные ткани;
  • продезинфицирует каналы;
  • повторно запломбирует полость.

При невозможности, нецелесообразности терапевтического лечения мертвая единица удаляется. Операция показана при наличии следующих признаков:

  1. Воспалительный процесс затронул кость.
  2. Края оставшейся коронки находятся на уровне десны.
  3. Высота стенок меньше 2 мм.
  4. Толщина – менее 1 мм.

Если мертвый зуб болит, необходимо провести повторное лечение.

Удаление проводится под наркозом: окружающие ткани травмируются во время операции, становясь источником сильной боли.

Лучшая профилактика появления мертвых зубов – уход за ротовой полостью: тщательная гигиена, профилактические осмотры, устранение кариеса на ранних стадиях. Если не удалось избежать удаления пульпы, продлить срок службы помогут отказ от употребления твердых продуктов, недопущение воспалительных процессов в окружающих тканях.

  1. Коэн С., Бернс Р. Эндодонтия. Электронная книга, 8-е издание, 2007.
  2. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. Москва, 2003.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×