9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда начинает болеть зуб на какой стадии кариеса

Особенности кариозной зубной боли, методы устранения болевых ощущений

С проблемой зубной боли и кариеса приходилось сталкиваться практически каждому, но, к сожалению, не все вовремя обращались за квалифицированной стоматологической помощью, кто-то пытался перетерпеть боль и откладывал визит к врачу на будущее, а кто-то вовсе панически боялся боли и вида стоматологического кресла.

Сам по себе кариес не развивается, для его возникновения необходимо сочетание провоцирующих факторов, к примеру: несоблюдение правил гигиены полости рта, индивидуальные особенности эмали зуба, избыточное употребление пищи, богатой углеводами, состав слюны. Все эти причины ведут к разрушению твердых тканей зуба, которое заявляет о себе посредством болевого синдрома.

В данной статье будут подробно изложены причины появления зубной боли, вызванной развитием кариеса: начиная от условий, спровоцировавших появление боли и способов её лечения и заканчивая профилактическими мероприятиями, которые позволят избежать разрушения зуба в дальнейшем.

Зубная боль является одним из наиболее тяжелопереносимых видов боли. Достаточно часто боль ощущается не только в области кариозного зуба, но и далеко за его пределами. Такая особенность может быть причиной трудностей в диагностике причины возникновения болевых ощущений. Зубную боль, возникающую при кариесе, очень легко спутать с болевыми ощущениями, возникающими при некоторых соматических заболеваниях, таких как неврит, отит, синусит и прочих.

Зубная боль – это не просто реакция организма в ответ на действие раздражителя, она является прямым следствием патологий зубочелюстной системы.

Под действием определенных факторов происходит размывание минеральных веществ зубной эмали. Плохая гигиена полости рта приводит к образованию налета, который прочно связывается с зубной эмалью, тем самым служит местом для развития различных бактерий. Как следствие — появляется кариес и зубная боль, различной степени тяжести.
Бактерии имеют способность выделять кислоты, которым организм человека не может сопротивляться, дальше идет разрушение оболочки зуба и проникновение микробов в следующие слои.

Конечно, причиной развития кариеса нельзя считать исключительно губительное воздействие микробов.

Существуют и другие факторы:

  • несбалансированное питание;
  • недостаток витаминов;
  • злоупотребление сладкими продуктами;
  • наследственная предрасположенность.

Зубную боль на фоне развития кариеса может вызвать множество причин: реакция на раздражитель (сладкое, кислое, соленое, горячее и холодное), боль может возникать при накусывании и контакте с химическими веществами.

Особенности кариозной боли определяются в первую очередь характером течения заболевания и глубиною поражения зубной ткани. Для всех стадий болезни характерны следующие болевые симптомы:

  • Боль, возникающая при раздражении кариозного зуба химическими веществами, например, в результате попадания частиц кислой, острой, сладкой или соленой пищи. Такую боль называют оскоминой, резко выраженная, она, тем не менее, отступает после ополаскивания ротовой полости обычной водой.
  • Болевые ощущения возникают при контакте с холодной или горячей пищей;
  • Зубная боль возникает при механическом раздражении, контакте пораженного зуба с твердой пищей или зубной щеткой.

Характер боли в зависимости от стадии кариеса

Поверхностная стадия кариеса характеризуется умеренными кратковременными болями, возникающими при контакте пораженного зуба с химическими или термическими раздражителями. На этой стадии больной может не придавать существенного значения зубной боли, связывая ее с увеличением чувствительности зубной эмали.

При внимательном осмотре зуба можно обнаружить небольшое пятно светло-коричневого или коричневого цвета. Данный процесс является результатом вымывания из поверхности зуба минеральных веществ, в частности кальция.
Поверхностная стадия легче всего поддается лечению и не требует использования бормашин. Основная терапия — это насыщение зуба полезными элементами, после чего все признаки кариеса исчезают.

Вторая стадия кариеса помимо более выраженной боли, характеризуется появлением более темных пятен и образованием на поверхности зуба желтоватого налета.
При употреблении горячего, сладкого или кислого, болевые ощущения могут обостряться. На этой стадии приступить к лечению необходимо как можно быстрее.

Средняя стадия кариеса, которая сопровождается поражением кариозными микроорганизмами дентина, боль приобретает более выраженный характер и исчезает непосредственно после устранения химического, термического или механического раздражителя.

При глубоком поражении дентина боль становиться более интенсивной, а так как к глубокому кариесу достаточно часто присоединяется пульпит, то и болевые ощущения могут возникать безо всякого воздействия. Длительность приступа зубной боли напрямую зависит от давности деструктивного процесса. Постепенно кратковременные приступы сменяются постоянными болевыми ощущениями. При перетекании воспалительного процесса в хронический,

Читать еще:  Зуб не болит но ставят пульпит

болезненные ощущения ослабевают, а большинство больных начинают жаловаться на боль, возникающую при контакте пораженного зуба со струей холодного воздуха.

В отдельных случаях боль усиливается, приобретает пульсирующий характер, особенно при попадании пищи на кариозную область. После чистки и удаления раздражителя становится менее выраженной.

Доврачебная помощь должна заключаться в устранении остатков пищи, промывании и закрытии ватным тампоном, смоченным в растворе обезболивающего. После чего, обращение к стоматологу должно быть незамедлительным.

Последняя стадия – кариес цемента. Данная стадия характерна для пожилых людей, преимущественно после 55 лет. Основная причина — обнажение корня зуба и не контролированное употребление углеводов.
Вторая причина, перехода кариеса на последнюю стадию — не соблюдение правил гигиены полости рта. Отметим, что у пожилых людей, переход кариеса из одной стадии в другую, происходит значительное быстрее, при этом наблюдается острая боль.

Совет.

Следует помнить, что такое заболевание, как кариес может протекать и без выраженных симптомов. Особенностью кариозного поражения является то, что боль исчезает непосредственно после исключения контакта зуба с раздражителем, если же болевые ощущения сохраняются после устранения раздражителя, то такая зубная боль может быть симптомом пульпита.

Мучительно, невыносимо: болит ли зуб при кариесе на разных стадиях?

Кариес — одна из самых распространённых патологий. Очень часто при этом у людей возникает острая зубная боль.

Она характеризуется кратковременностью и появляется на фоне воздействия химических, температурных и механических раздражителей.

Болезненность усиливается в вечернее и ночное время суток. Иногда боль отдаёт в затылок, уши и соседние резцы.

Почему может болеть зуб при кариесе: причины

Зуб может болеть при кариесе при воспалительном процессе, повреждении нервных волокон.

Прямое повреждение нервов

Если заболевание распространяется на твёрдую ткань резца (дентин) или на мягкую ткань (пульпу), то происходит повреждение нервов.

Из-за этого образуются болевые импульсы.

Именно они по нервам доходят до структур головного мозга, формирующие болезненные ощущения.

Из-за прогрессирования воспалительного процесса

Усиление воспалительного процесса в зубе приводит к расширению сосудов, а в их окружающие ткани попадает кровь и вызывает отёк. Из-за отёчности начинают сдавливаться нервы и появляется болезненность, присуща для кариеса. При воспалении происходит попадание бесцветных клеток в зону повреждения. Они защищают клетки крови, разрушаясь и выделяя в ткани большое количество полезных веществ. Из-за этого происходит раздражение нервов и человек начинает чувствовать боль.

Повреждение проводящих нервных волокон

Боль возникает тогда, когда повреждаются нервы, проводящие болевые импульсы к мозгу (тройничный и альвеолярный нерв).

Зубные боли при разных стадиях кариеса

На разных стадиях развития кариеса боль может быть интенсивнее или отсутствовать вообще.

Кариозное пятно без болевых ощущений

Пациенты не предъявляют жалобы на болезненные ощущения. Иногда отмечается повышенная чувствительность зубов на кислую или холодную пищу.

Кроме этого, у пациентов наблюдается помутнение эмали, т. е. потеря природного блеска. Цвет пятна варьируется от белого до жёлто-коричневого. Преобразование окраски происходит из-за вымывания полезных минералов и размягчения эмали.

Поверхностный

Больные жалуются на наличие болезненности при воздействии кислых, сладких продуктов, а также перепадов температур. В таком случае боль проходит через несколько минут после ликвидации раздражающего фактора. При обследовании заметно потемнение резца и размягчение эмали. Кариес в основном локализуется между зубами.

Справка! Происходит повреждение нервов и появляется болевой синдром. Больные часто жалуются на чувство дискомфорта при чистке зубов.

Средний

Боль возникает внезапно, постоянно и может длиться несколько минут. На этой стадии поражаются средние и глубокие слои зубы. На этом этапе кариес быстро переходит на следующую стадию, что усложняет лечение. При устранении раздражителя болезненность не исчезает.

Глубокий

Боли могут возникать неожиданно и длиться недолго. На этой стадии происходит глубокое повреждение зуба. Наблюдается плохой запах изо рта. Нередко глубокий кариес приводит к появлению пульпита (воспалению мягких тканей).

Читать еще:  Болит передний зуб как обезболить

Фото 1. Глубокий кариес жевательного зуба, есть углубление, которое нащупывается языком, доставляет дискомфорт.

Кроме этого, первый признак болезни — появление шероховатости эмали. По мере прогрессирования недуга можно нащупать языком на зубе небольшое углубление. Это свидетельствует о том, что происходит повреждение эмали. На последних стадиях пациенты жалуются на трудности в приёме пищи, потому что её больно пережёвывать.

Как оказать первую помощь, если болит зуб

При появлении болезненности во время трапезы нужно сразу прекратить употребление продуктов и прополоскать рот тёплым раствором воды и соли. Для этого следует на 200 мл кипячёной воды добавить 1 чайную ложку соли. Если еда застряла в поражённом зубе, то её можно удалить с помощью зубочистки или зубной нити.

Чтобы купировать болезненные ощущения можно начать дышать через нос или приложить холод к щеке. Благодаря этим методам можно понизить чувствительность нервных окончаний. Если вышеописанные способы не помогли, то следует прибегнуть к приёму обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств (Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Нурофен, Найз) согласно дозировке и инструкции, чтобы предотвратить передозировку.

Фото 2. Препарат Кетаролак, 20 таблеток по 10 мг, от производителя Синтез.

Принимать лекарственные средства следует с осторожностью. При наличии повышенной чувствительности (аллергической реакции) к одному или нескольким компонентам препарата следует от него отказаться, а лучше обратиться к доктору.

Такие препараты помогут снять образовавшийся отёк и замедлить развитие патологии.

Внимание! Строго запрещено пить антибиотики, потому что они не избавляют от боли, а также нельзя прикладывать тёплый компресс, т. к. это приведёт к увеличению отёка, нарастанию болей и распространению заразы по всему организму.

Полезное видео

Посмотрев видео, можно узнать некоторые советы, благодаря которым легко унять зубную боль.

Действия при болезненности

При возникновении первых признаков болезненности следует посетить стоматолога в ближайшей больнице. Это необходимо для предотвращения появления других патологий, хронических аллергических реакций, разрушения резца и потери красивой улыбки.

На начальных стадиях доктор советует использовать профессиональные средства для гигиены полости рта или прибегнуть к процедурам, которые насыщают зубы кальцием и фтором. На глубокой стадии обычно удаляют зуб и ставят пломбу, а при поверхностном и среднем кариесе врач удаляет поражённые участки зуба и пломбирует их.

Начальный кариес зубов — первый тревожный звонок

Начальным кариесом называют форму заболевания, при котором не происходит нарушения структуры зубной эмали, однако появляются участки, именуемые меловыми или кариозными пятнами. Если вовремя не начать принимать меры, то впоследствии на этом месте возникнет полноценная кариозная полость. О том, как предотвратить и вылечить начальную форму кариеса, рассказываем в нашей статье.

Содержание статьи

Начальная стадия кариеса: клиническая картина

Главная причина возникновения любого кариеса — активность кислотообразующих бактерий (Streptococcus mutans и других). Ненадлежащая гигиена и употребление большого количества углеводов являются основными факторами образования зубного налета с повышенной концентрацией патогенных микроорганизмов. Заболевание наглядно демонстрирует механизм распада: при начальном кариесе в эмали происходит «вымывание» минералов и микроэлементов. Деминерализация эмали провоцирует образование небольших светлых пятен: они и сигнализируют о начале кариозного процесса. При микроскопическом увеличении эти области выглядит более пористыми и шероховатыми по сравнению со здоровой эмалью. Защитные свойства и эстетика эмали заметно снижаются, однако ее структура не нарушается. Так различаются начальный и поверхностный кариес: при последнем происходит разрушение слоя эмали, что ведет к соответствующей реакции зуба (в частности — к реакции на температурные раздражители).

Стадии начального кариеса зубов

  • Стадия мелового пятна. На этом этапе пятно имеет белый цвет, значительно более светлый по сравнению со здоровыми участками эмали.
  • Стадия темного пятна. Более серьезная форма начального кариеса, затрагивающая более глубокий слой эмали. Туда проникают пищевые красители, из-за чего пятно приобретает бурый или коричневый цвет.

Диагностика начального кариеса

Итак, мы выяснили, как выглядит кариес на зубах начальной стадии, теперь нужно рассказать, как проходит диагностика. Это не так просто, как может показаться на первый взгляд. Клиника начального кариеса является слабовыраженной. Заболевание практически не имеет характерных симптомов и особенно это касается болевых ощущений. Лишь изредка пациент может чувствовать небольшой дискомфорт после употребления холодных напитков. Диагностика начального кариеса сегодня проводится с помощью нескольких методик.

Читать еще:  Как принимать анальгин при зубной боли

Методы диагностики начального кариеса

  • Высушивание. Распространенная методика визуальной оценки. Зуб тщательно высушивается с помощью перекиси, после чего становятся заметны области поражения.
  • Рентгенограмма. Не самый надежный способ, однако рентген зубов — неотъемлемая часть подготовки. Белые пятна особенно заметны на прицельных снимках.
  • Окрашивание. После нанесения раствора метиленового синего пораженные участки окрашиваются в характерный синий цвет.
  • Трансиллюминация. Зубы просвечиваются специальным флюоресцентным прибором, в результате чего обнаруживаются участки деминерализованной эмали и их границы.

Кроме того, специалисты могут прибегнуть к дифференциальной диагностике. Это комплекс процедур, направленных на то, чтобы отличить заболевания, схожие по симптоматике и клинической картине. В случае с начальным кариесом это некариозные поражения эмали (флюороз, гипоплазия и тому подобные).

Лечение начального кариеса

Большинство пациентов интересует, как избавиться от начального кариеса, если у вас обнаружены признаки его проявления? Начальный кариес в стадии пятна достаточно легко лечится, и, что немаловажно, сегодня для этого редко требуется применение бормашины. Современная стоматология предлагает неинвазивные методы, которые справляются с заболеванием и не требуют препарирования зуба.

Неинвазивные методы лечения начального кариеса

  1. Реминерализация. Перед началом терапии проводится профессиональная гигиена, которая призвана удалить налет и кариозные пятна, а также просушивание зубов. Наиболее распространенный метод — аппликации раствором 10 % глюконата кальция, а также другими препаратами, например, фторидами. Для устранения пятна обычно требуется 10 — 20 процедур. В современных клиниках реминерализация часто проводится с применением технологии электрофореза. Возможно и проведение реминерализации в домашних условиях (при легких формах болезни и для профилактики). Обычно для этого используются специальные гели и пасты.
  2. Глубокое фторирование. Нанесение на поверхность зубов препаратов с содержанием фтора, гидроксида меди и кальция. Для закрепления результата используются фторсодержащие пасты. Фторирование снижает способность организма усваивать сахар, поэтому проведение процедуры не рекомендуется для лиц с сахарным диабетом, а также при избытке фтора в организме.
  3. Лечение по технологии Icon. Это методика инфильтрации, подразумевающая обработку зуба специальным полимерным составом, который герметизирует кариозную полость и препятствует развитию заболевания.

Установка пломбы при начальном кариесе

Лечение начального кариеса зубов в большинстве ситуаций не требует применения бормашины, однако в некоторых случаях проводится пломбирование. Обычно это происходит на стадии темного пятна, когда врач не уверен в успехе реминерализирующей терапии, а лечение по технологии Icon по какой-то причине провести нельзя. Световая пломба при начальном кариесе считается наиболее эффективной, поскольку обладает высокими функциональными и эстетическими показателями.

Когда исход лечения начального кариеса считается успешным?

Начальный этап кариеса легче всего поддается исправлению, однако незавершенное или некачественное лечение почти всегда приводит к переходу болезни на следующую — более серьезную — стадию. Исход лечения начального кариеса считается успешным, когда:

  1. исчезло кариозное пятно, цвет зуба стал однородным;
  2. повторная диагностика подтверждает отсутствие следов деминерализации эмали;
  3. отсутствует реакция на температурные раздражители и исчезает чувство оскомины, которое иногда появляется на этапе начального кариеса.

Профилактика начального кариеса

Для профилактики начального кариеса достаточно соблюдать ряд простых правил, поскольку в большинстве случаев болезнь развивается на фоне плохой гигиены и неправильного питания. Для минимизации риска возникновения кариозного пятна врачи рекомендуют:

  • двухразовую (как минимум) чистку зубов с использованием флосса или ирригатора для удаления частичек пищи из труднодоступных мест;
  • профилактические визиты к стоматологу и профессиональную гигиену с удалением зубных отложений;
  • оптимизацию диеты, включающую ограничение употребления продуктов с высоким содержанием углеводов, а также сладких газированных напитков;
  • при рекомендации врача использование гелей и зубных паст с повышенным содержанием кальция или фтора.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector