2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит зуб и десна и гайморит

Почему при гайморите болит верхняя челюсть и зубы, что делать?

При гайморите болят зубы, когда в верхнечелюстных пазухах собирается жидкость, образуется гной. Патологический процесс сопровождается ростом температуры, появлением отвратительного запаха, возникает мучительная головная боль, которая отдает в ухо или челюсть, добирается до виска или лба.

Какая связь между и зубной болью и гайморитом?

Синуситы возникают после ринита, простуды гриппа, скарлатины. Им предшествуют невылеченные инфекции, снижение иммунитета. Придаточные пазухи носа воспаляются, когда вирусы и бактерии направляются в дыхательные пути.

Гайморит иногда развивается из-за повреждения носовой перегородки, что случается после травмы. Далеко не все знают, могут ли пораженные зубы способствовать развитию воспаления в пазухах носа. Кариес провоцирует возникновение патологии, от которой мучаются и взрослые, и малыши.

Скопившаяся жидкость давит на верхнюю челюсть, что является причиной того, почему болят зубы при гайморите. Неприятное чувство сильнее проявляется, когда человек пережевывает пищу.

При длительном воспалении слизистой поражаются костные ткани, аномальный процесс затрагивает челюсть, которая располагается над полостью. Поэтому зубная боль при гайморите присутствует нередко, она тупая при поражении тройничного нерва, острая мучит при одонтогенной форме патологии, которая возникает, когда верхние моляры разрушены кариесом. Аномальный процесс, протекающий в области околоносовых пазух, часто выявляется во время визита к стоматологу. К нему обращаются, когда болят зубы при гайморите.

Причины и картина одонтогенного воспаления

Патология в верхнечелюстной полости обычно не сопровождается явными симптомами. У человека может не болеть голова, не закладывать нос, когда гной попадает в рот через свищ. Провоцируют развитие одонтогенного гайморита:

  • абсцессы;
  • гранулемы на корнях единиц;
  • периостит моляра;
  • разрастание кисты.

Верхнечелюстная полость воспаляется, когда в синус направляются частицы материала, используемого при пломбировании. Гайморит возникает при удалении болящего зуба, когда в лунке появляется свищ. В ней накапливается гной, который попадает в околоносовую пазуху.

При гайморите, что развивается при поражении моляров, наблюдаются такие симптомы:

  1. Болит голова.
  2. Возникает отвратительный запах.
  3. Присутствует лихорадка и озноб.
  4. Мучит ломота в теле.
  5. Растет температура.
  6. Пища попадает в пазуху.

Вследствие сильной заложенности носа исчезает обоняние. Если очаг воспаления находится в синусе или возле корня болеть зубы продолжают при ремиссии. Неприятное явление наблюдается при восходящем гайморите, когда сначала поражается полость рта, сразу воспаляется слизистая околоносовых пазух при нисходящем виде патологии. Если после наложения пломбы при лечении кариеса не был удален материал:

  • образуются гнойные выделения;
  • при пережевывании пищи возникает боль;
  • пропадает аппетит.

Помимо хронического синусита, присутствие инородного тела может спровоцировать образование кисты. В редких случаях воспаляются кости черепа. Удаляют частицы пломбы, через прокол, что производят в десне, используя эндоскоп.

Диагностика

Если боль в зубах мучит при гайморите помимо отоларинголога понадобиться помощь дантиста, который будет знать, что делать после инструментального осмотра. Лечение назначается на основе данных:

  • рентгена ротовой полости;
  • магниторезонансной и компьютерной томографии;
  • диафаноскопии;
  • пункции из синуса.

Присутствие гайморита определяется без проблем. Гораздо сложнее выявить, что его причиной оказалось поражение верхних моляров.

Способы облегчения боли

При воспалении придаточных пазух носа лечение направляется на устранение симптомов, санацию зубов и профилактику патологии. Терапия при синусите проводится с использованием антибиотиков в виде инъекций и таблеток. Нестероиды Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Аспирин назначают, чтобы снять воспаление. Боль купируют, принимая Темпалгин, Нимесил, Нурофен, Кетанов.

При одонтогенном гайморите часто приходится удалять пораженный зуб, закрывать свищ. После этого приступают к консервативному лечению, которое включает:

  • промывание пазух;
  • применение противовоспалительных средств;
  • физиотерапевтические процедуры.

В домашних условиях травяной отвар или медицинский раствор наливают в чайник или спринцовку. В одну ноздрю вводят наконечник, подают под напором жидкость так, чтобы она вытекала из другой.

В поликлинике или больнице, выявив, почему болят зубы, пациенту дают средство, которое расширяет сосуды. Затем врач берет специальный отсос, чтобы создать отрицательное давление в полости носа и ускорить циркуляцию солевого раствора, который вводится в другую ноздрю.

Болят гайморовы пазухи: воспаление при синусите и лечении челюсти – 7 причин постоянной боли

Гайморит становится причиной нестерпимой зубной боли, даже если зубы полностью здоровы. Жидкость, которая скапливается в верхнечелюстных пазухах, застаивается, загнивает, возникает вторичный воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Он затрагивает нервные корешки зубов, расположенных поблизости. Поднимается температура, больной ощущает неприятный вкус во рту, гнилостный запах, острую боль, которая распространяется на виски, челюсти, отдает в уши.

Особенности анатомии гайморовой пазухи и верхней челюсти

Придаточные пазухи – это система полостей в костях черепа, расположенных вокруг носа. Носовая полость и придаточные синусы соединяются небольшими каналами. Выделяют гайморову, лобную, основную пазухи и решётчатые клетки. Благодаря им определённые отделы костей черепа заполнены воздухом.

Смысл подобных образований заключается в увеличении объёма черепа, что способствует росту объема нашего мозга без чрезмерного увеличения его массы. Придаточные полости находится в костях черепа, практически не подвергаются растягивающим нагрузкам, поэтому в этих отделах кости деградируют.

Читать еще:  Если болит зуб и воспалилась десна чем полоскать

Синусы имеют особую слизистую оболочку, которую образуют небольшие отростки – цилии, покрытые слизью. При каждом пульсировании цилий слизь вместе с частичками пыли, проникающими сюда при дыхании, направляются к носу. Таким образом, происходит самоочищение пазухи.

В чем разница синусита и гайморита подскажет данный материал.

Воспаление слизистой может привести к нарушению в работе механизма самоочищения. Стоки могут закупориться, тогда в придаточных пазухах собирается гной. Это острая форма гайморита.

Корни зубов верхней челюсти выступают в гайморову полость. Если посчитать от центра в сторону, то с 4-го по 8-й зуб сверху ограничены гайморовой полостью. Если пазуха склерозированная – маленькая, аккуратная, то с ней проблем бывает меньше. Если пазуха пневматический типа – широкая, то её дно огибает верхушки зубных корней. Отсюда обоюдная взаимосвязь воспалительных процессов, протекающих в синусах либо в верхней челюсти.

Симптомы зубной боли при гайморите

При гайморите пациент или совсем ничего не замечает, или ощущает слабое давление под глазом. Некоторые жалуются на выделения из носа, содержащие гной, кровь.

Существует ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание:

  1. болит вся сторона черепа;
  2. дискомфорт в области носовых и лобных пазух;
  3. ноют верхняя челюсть;
  4. боль распространяется на область около носа, под глазом, над бровью, висок;
  5. односторонняя головная боль при гайморите;
  6. общее недомогание, температура.

Хронические головные боли вазомоторного характера – еще один частый признак гайморита.

Как отличить зубную боль от гайморита

Особым характерным признаком гайморита является ощущение тупой, давящей боли при наклоне говорит головы вперёд. В таком положении боль наиболее остро ощущается в околоносовой зоне. Обязательно появляются густые гнойные выделения.

Обычная зубная боль таких симптомов не дает. Она ощущается только в области больного зуба. Ощущение более острое, ноющее.

При каких обстоятельствах может болеть зуб

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух вызвано разными причинами. Наиболее часто заболевание вызывают проблемы с зубами. Вот почему по поводу гайморита вас могут направить одновременно к ЛОРу и стоматологу.

Гайморит из-за больного зуба (одонтогенный)

Одонтогенный гайморит диагностируют, когда причиной воспаления гайморовой пазухи становится больной зуб. Если воспаляется 4-8 зуб на верхней челюсти, тогда до гайморита недалеко. Воспаление корней легко переходит на гайморову пазуху.

Одонтогенный гайморит лечить сложно. Можно идеально отмыть пазуху, погасить воспаление, но поскольку истинная причина находится не в самой пазухе, а в ротовой полости, вспышка одонтогенного гайморита обязательно вернётся. Именно поэтому ЛОР врач должен качественно пролечить гайморову пазуху, а затем направить к стоматологу.

Если возможно сохранить зуб, то его пролечивают, убирают кариозные участки, пломбируют, депульпируют, если это необходимо, и сохраняют. Если же он совсем плохой, то нужно с ним прощаться.

Ярким признаком одонтогенного гайморита является крайне неприятный гнилостный запах. Если вы чувствуете запах из полости носа или при пункции гайморовой пазухи доктор отмечают резкий неприятный смрад, то диагноз однозначный.

Из-за зуба мудрости

Корни зубов мудрости находятся чуть ли не в самой полости гайморовой пазухи и это очень плохо. Если вам сделали компьютерную томограмму или обычный рентген околоносовых пазух, то на снимке видно, как корни заходят прямо в верхнечелюстную пазуху. Периодически зубы мудрости будут провоцировать одонтогенный гайморит.

У большинства людей они портятся сразу после прорезания. Некоторые больные сталкиваются с воспалением десны над зубом мудрости при его прорезывании. Если шапка десны слишком толстая, он не может пробиться наружу, приходится десну надрезать. При этом часто выясняется что эмаль под этой шапкой уже затронута кариозным процессом.

Если вы чувствуете что что у вас часто возникают симптомы гайморита нужно обращаться к стоматологу и пролечивать зубы мудрости самым тщательным образом. Многие предпочитают сразу их удалять, чтобы не доставляли проблем.

Всю информацию о лечении гайморита без гноя с отеком носовых пазух найдете в этой статье.

Пророс в гайморову пазуху

Корни зубов прорастают в гайморову пазуху, вызывая хронический воспалительный процесс. В таком случае пациенту показана операция по удалению инородного тела из полости синуса – микрогайморотомия. Операция проходит под местным или общим наркозом. Врач делает надрез над десной в области 4-го верхнего зуба, вскрывает гайморову пазуху и зачищает либо удаляет корень. Тогда явления гайморита стихают и зуб можно сохранить.

Киста корня зуба

Часто пациенты получают такой диагноз, как киста верхнечелюстной пазухи. Это небольшое образование, которое находится на корнях верхних зубов. Люди, которые живут с этой патологией всегда находятся под вопросом удалять эту кисту или нет? Если киста находится в пазухе, имеет тенденцию к росту, то операцию лучше не откладывать. Если же с каждым годом киста не увеличивается, её размеры небольшие, то с хирургическим вмешательством можно повременить.

Киста корня – это как мина замедленного действия. Она может нагноиться, особенно в жаркое время года, воспалиться из-за травмы, переохлаждения. Нагноение происходит очень быстро, киста становится причиной гайморита и сильных болей. А в момент перелета на самолете нагноившаяся киста может и вовсе лопнуть. Также это может произойти в скоростном поезде или при травме челюсти.

Читать еще:  Болит левая сторона зубов и опухла щека

Если киста разорвется, гной выльется и пациент получит резкое нагноение самой пазухи. Да и просто длительный контакт кисты с пазухой приведет к хроническому кистозному гаймориту. Поэтому, если есть киста, её размер больше половину пазухи, присутствуют боли и случаи воспаления синусов, образование лучше удалить.

После удаления зуба

Бывает так, что в результате врачебной ошибки после удаления зуба у пациента образуется ораантральный свищ. Это отверстие, которое соединяет лунку с гайморовой полостью. Такое происходит, когда корень находился внутри пазухи, а врач просмотрел этот момент на рентгене. Чтобы такого не происходило, врач должен тщательно изучить снимок.

Как распознать гайморит на снимке изложено тут.

Если воспаление на корне зуба привело к атрофии кости и перфорации дна гайморовой пазухи, доктор удаляет его и делает кюретаж лунки. Далее следует обработка антисептиком и высушивания лунки марлевым тампоном. Накладывают остеопластический материал способствующий обеззараживанию и заживлению лунки. Затем десна тщательно ушивается, чтобы в рану не попали бактерии.

От 1 до 3 недель материал набухает и выделяет антибиотик. Через 3-9 месяцев на этом месте образовываются новая костная ткань, которая закроет свищ.

После прокола гайморита болит зуб

Иногда пациенты жалуются, что после прокола и промывания синуса сильно болят верхние зубы. Это нормальная ситуация так корешки зубов реагируют на антисептик который заливают полость для обеззараживания. Также после прокола образуется сильный отек, давящий на тройничный нерв.

Зубная боль может быть не связана с проколом. Нужно проверить, не является ли больной зую причиной только что пролеченного гайморита. На деле именно проблема с кариозными зубами становится первоисточником проблем с гнойными синуситами.

После имплантации зубов

Если человек побывал у стоматолога, установил имплант и получил гайморит – это не вина стоматологов. Зубы в верхней челюсти могут корнями прорастать в гайморову пазуху. Бывают корни достаточно крупные, а костная мембрана очень тонкая и хрупкая.

Во время установления импланта мембрана может быть повреждена. Кончик зубного импланта попадает в гайморову полость, провоцируя воспаление. Решается проблема путем несложной операции. Специальным инструментом врач счищает полипы, образовавшиеся из-за инородного тела, извлекает имплант из пазухи, дезинфицирует.

Неприятно, что пациент лишается своего импланта. Однако, после прохождения реабилитационного периода, его можно вернуть на место с одной оговоркой. Если мембрана очень тонкая, то перед установкой импланта её нужно нарастить.

Лечение воспаления

Если ваш первопричиной вашего гайморита стали проблемы с зубами, то лечение необходимо проводить комплексное. Сначала нужно вылечить больные зубы, затем приступить к терапии гайморита.

Антибиотики

При гайморите назначают курс антибиотиков в форме капель, таблеток и мазей. В тяжелых случаях назначают препараты для инъекций.

Какие капли назначают:

Что лучше Полидекса или Изофра узнаете здесь.

Список мазей от гайморита:

  1. Вишневского.
  2. Ихтиоловая.
  3. Левомеколь.
  4. Синтомициновая.

Читайте также о применении мази в нос от насморка Левомеколь по этой ссылке.

Какие таблетки принимать:

  1. Амоксициллин.
  2. Цефиксим.
  3. Азитромицин.
  4. Левофлоксацин.

С чем делать уколы:

Предварительно назначается курс 5-7 дней, затем проводится осмотр пациента, после которого врач решает продолжать антибиотики и уже можно отменить.

Обезболивающие

Чтобы снять головные и зубные боли пациенту назначают обезболивающие препараты:

При сильной боли могут назначить сильные лекарства:

Максимальная дозировка 40 мг, поделенная на 3-4 приема в сутки.

Видео

В данном видео вам расскажут почему возникает зубная боль при гайморите.

Заключение

Подводя итоги, можно выделить ключевые моменты, которые важно запомнить:

  1. Выяснить первопричину зубной боли на фоне обострившегося гайморита сложно. Болезни ротовой полости и ЛОР-органов тесно связаны, поэтому нуждаются в комплексной диагностике.
  2. Гайморит может быть причиной зубной боли, но чаще всего именно проблемы с зубами становятся источником воспалительного процесса в пазухах.
  3. Лечение больного зуба и гайморита проходит одновременно. Нет смысла залечивать воспаление гайморовых пазух, если есть стоматологические заболевания.

Помните, что врач приложит все усилия, чтобы сохранить ваш зубной ряд в целостности. Однако, если спасти прогнивший зуб невозможно, не отказывайтесь от удаления. Хронический гайморит может привести к опасным последствиям.

Насколько опасно попадание пломбировочного материала в гайморовы пазухи, как вовремя избежать неприятных последствий и удалить инородное тело

Киста пазухи носа МКБ-10: киста гайморовых пазух у взрослых

Какие 7 видов гайморотомии проводят отоларингологи, при каких формах заболевания

Что является показанием к проколу при гайморите и как выполняют манипуляцию в больнице

Гайморит от зубов

Гайморитом называют острый (хронический) воспалительный процесс, развивающийся в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Как правило, это ЛОР-заболевание является следствием своевременно непролеченного насморка, но бывает и так называемый одонтогенный гайморит, который развивается на фоне различный стоматологических проблем.

Причины

Почему болят зубы при гайморите:

  • Скопившийся экссудат (гнойное содержимое) давит на стенки верхнечелюстных пазух, возникает дискомфорт в области верхней челюсти, при этом боль может существенно усиливаться при постукивании, надавливании на моляры или в процессе приема пищи (под нагрузкой).
  • При гайморите болят зубы и в случае, если воспаление затронуло тройничный нерв. Пациенты сталкиваются с прострелами, отдающими в верхнюю челюсть, ухо, лоб, виски.
  • Зубной гайморит привел к воспалению костной ткани (остеомиелиту). Так как гайморова пазуха расположена непосредственно над верхней челюстью, то поражается и она.
  • Существует и гайморит от зубов, он развивается вследствие стоматологических проблем, поражающих верхние зубы.
Читать еще:  Болят десна и зубы дырок нет

Зубная боль при гайморите может иметь различный характер. Так, если она тупая, ноющая, усиливается при жевании, то, вероятнее всего, воспалительный процесс поразил тройничный нерв. Когда болевой синдром сильно выражен, присутствуют прострелы в лоб, ухо, верхнюю челюсть, ведут речь об остром одонтогенном воспалении гайморовых пазух.

Причины одонтогенных синуситов:

  • заболевание может быть спровоцировано инородными телами, попавшими в гайморовы пазухи при стоматологическом лечении;
  • киста, гранулема у корня зуба, абсцесс. Любые нагноения в ротовой полости могут перейти в верхнечелюстные пазухи и спровоцировать гайморит из-за больного зуба;
  • периостит. Костные стенки моляров достаточно тонкие, в них быстро появляются отверстия (свищи), через которые гайморова пазуха «получает» воздух, бактерии, даже частички пищи и, соответственно, воспаляется.

Нередко одонтогенная форма гайморита развивается из-за врачебных ошибок, допущенных при пломбировании верхних зубов, несоблюдением элементарных правил гигиены ротовой полости самим пациентом. Почему еще возникает заболевание: частичное удаление корня одного из верхних зубов, своевременно непролеченный кариес, гнойный воспалительный процесс мягких тканей ротовой полости, непрофессиональная имплантация и ее осложнения.

Признаки

Обнаружить заболевание непросто. Симптомы гайморита одонтогенного происхождения могут быть смазанными. В отличие от классического воспалительного процесса у пациентов отсутствуют головные боли, насморк (гнойное содержимое не скапливается в гайморовых полостях, а вытекает в ротовую полость через свищ).

Боль в гайморовой полости может проявиться в том числе из-за так называемой холеастомы (закапсулированные гнойные массы). Это аномальное явление бывает следствием травм, но чаще – следствие свищей, кист, гранулем и других стоматологических проблем. Холеастомы давят на костные стенки пазух, приводят к их разрушению, рассасыванию – вслед за гайморовыми полостями поражаются решетчатые лабиринты, развивается некроз (отмирание) тканей.

Примечательно, что холеастомы в большинстве случаев никак себя не проявляют, пациенты лишь сталкиваются с сильной зубной болью, которая с трудом поддается медикаментозной коррекции. Помимо зубной боли при одонтогенном гайморите, существуют и другие признаки данного заболевания:

  • незначительный дискомфорт в области лба (ощущение распирания, давления, ноющая боль);
  • из альвеолы может вытекать гной;
  • во время сморкания воздух попадает в ротовую полость (через свищ);
  • в гайморовой пазухе присутствуют частички пищи;
  • неприятный гнилостный запах изо рта.

Помимо болящего зуба и других местных симптомов, одонтогенный гайморит может «заявлять о себе» и системными нарушениями – общей слабостью, повышением температуры тела, ухудшением обоняния, отечностью лица в области носа, бессонницей, ознобом, ухудшением аппетита. В своем развитии гайморит одонтогенной природы проходит несколько последовательных стадий – серозную (острое воспаление в пазухе) и гнойную (сильная отечность слизистой, отток гнойного экссудата затруднен).

Стоматологический осмотр, как правило, выявляет один или несколько больных зубов. Кроме этого, более глубокая диагностика обнаруживает отверстие (перфорацию тканей), связывающее гайморову пазуху с ротовой полостью. При одонтогенном гайморите из синуса в рот вытекает густой экссудат с гнилостным запахом. Основные методы диагностики, позволяющие подтвердить воспаление гайморовых пазух стоматологического происхождения, — рентгенография и ортопантомография.

Решение проблемы

Лечение гайморита одонтогенной природы начинается в стоматологии – врач должен найти причину воспаления (больной зуб). Борьбу с болезнью проводят 2 методами:

  • Дренирование верхнечелюстной пазухи (поможет лишь в случае, если соединяющий ротовую полость и синус канал закроется самостоятельно).
  • Оперативное вмешательство после удаления зуба мудрости (или другой единицы). Предполагается пластическое закрытие перфорационного отверстия.

Хирургическая операция при гайморите может быть внутриносовым, лицевым, комбинированным. Главная задача оперативного вмешательства – создать оптимальные условия для непрерывного отхождения экссудата из пораженных пазух.

После прокола и (либо) экстракции проводят медикаментозное лечение одонтогенного гайморита:

  • прием антибиотиков;
  • промывание пазух антисептическими растворами;
  • применение противовоспалительных средств (системных, местных);
  • антигистаминные препараты, иммуномодуляторы;
  • физиотерапия.

Экстренная помощь

То, что зубы могут болеть от гайморита, очевидно. Для устранения неприятных симптомов в домашних условиях до похода к стоматологу можно использовать как традиционные, так и народные средства. Так, пораженную пазуху следует промывать антисептическими растворами, внутрь принимают препараты-муколитики (разжижают слизь, способствуют ее эвакуации). Если заложен нос, разрешается непродолжительное применение сосудосуживающих составов.

Важно! Если «виновником» зубной боли при гайморите (отдает в ухо, шею, лоб) является токсическое поражение тройничного нерва, лечить заболевание, прежде всего, должен врач-невропатолог. В дополнение к традиционным средствам он назначит анальгетики и физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез с Лидокаином или Новокаином).

В любом случае, какого бы происхождения ни был гайморит, это серьезное заболевание, лечение которого должно быть комплексным. Воспалительный процесс из гайморовых пазух может распространяться далее, поражать костные ткани и даже привести к менингиту. Своевременные визиты к стоматологу позволят избежать развития одонтогенной формы заболевания и сведут на нет риск появления его осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector